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• 胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁常见的处理办法是

  • A．禁食、胃肠减压、静脉补充营养执确疆柱速闷
  • B．胃镜下球囊扩张术播团尤死阔
  • C．立即手术探查运反擦档
  • D．观察1周，如症状不缓解，手术探查未绪满严
  • E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查忌茂用闸言削

• 某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。为了进一步确认，应首选哪项检查

  • A．血清淀粉酶窑尘君挤疗隶企悉
  • B．胃镜身球申池焰绳
  • C．B超冻绵筒步岭
  • D．X线羡梳饼趣德趁
  • E．肿瘤标记物昂垂须

• 男，42岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日＜400ml。术后出现并发症的主要原因是

  • A．肝脏本身疾病造成兼拔贤猫部霞
  • B．手术打击搭虽
  • C．麻醉影响带畜耻需凳秀快央盒
  • D．术中输入较多库存血祸李徒技肾疮老喉
  • E．综合因素的作用其枯战喂迅途杂射馅

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及瘀点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。在下列诊疗计划中，应选择

  • A．再查血淀粉酶，腹部B型超声温递
  • B． 胃镜京稀冲康唱
  • C． 胸、上腹部CT惰妻集枝迷滨
  • D． 胸部X线平片睛舒浴业涨炸布世胀
  • E． 腹部X线平片扔厉悲延

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于

  • A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后猜魂昂汁盖坦弟陷
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• 男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术续册厨珠仙滴绒尚
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  • C．腹腔动脉栓塞化疗脂亦匀淘肚奶号
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  • E．全身静脉化疗旨促称炸川费吐之

• 患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及瘀点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。下列临时治疗措施最合理的是

  • A．禁食，监测生命体征，暂不给予药物治疗，等待检查结果伪骤叠艰琴驰洽悦
  • B．留院观察，禁食，5%葡萄糖氯化钠溶液500ml，静脉滴注，阿托品1mg，肌内注射顽滋剥轰樱捷
  • C．禁食，0.9%氯化钠溶液500ml，静脉滴注，奥美拉唑20mg，静脉滴注牺盆侵舞外旦状蔽销
  • D．禁食，0.9%氯化钠溶液100ml+左氧氟沙星0.2g，静脉滴注，2次/d以摩
  • E．禁食，0.9%氯化钠溶液500ml，静脉滴注，胃复安10mg，肌内注射，噻替哌50mg，肌内注射叨霞棍踩血护户还

• 男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为

  • A．粪便隐血试验丈叨无笼挨躬某汤揪
  • B．胃酸测定集品际
  • C．胃镜检查哗笛威霸帝慰信拒宜
  • D．腹部B超昂谦针蒜犁
  • E．血癌胚抗原测定个删仰

• 男性，65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为

  • A．上消化道造影赢络蒸
  • B．大便潜血检查纷阔毅
  • C．粪便脱落细胞检查袄植皇茄穷参
  • D．胃镜检查携概尊平知照贱天融
  • E．腹部B超拘摩乌扒容

• 男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征(-)，肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。为明确诊断，进一步的检查方式首选

  • A．口服胆囊造影壤著匹
  • B．静脉胆系造影裁含职田
  • C．肝炎病毒血清学检查突苗恨腊甚幸
  • D．CT检查签终沟帐
  • E．ERCP曲庆择柿辞眼