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• 患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。为明确诊断，首选的检查应是

  • A．上消化道钡餐造影述恒旧劫域亮及护评
  • B．上腹部增强CT挠扔
  • C．上腹部MR跑萍亏径
  • D．常规胃镜检查+活检病理除阅驾扔呼炉
  • E．DSA锤雁鹅博童嚼露朋烂
  • F．Hp血清学试验抹胁趴巷磨
  • G．PET-CT邀杯匀境丑族

• 患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板20.0×10/L，红细胞15×10/L。根据以上资料首先应该做的进一步检查和治疗不应包括

  • A．骨髓穿刺坟浪青啄馆本页半
  • B．输红细胞悬液2U猫化市乖仓
  • C．肝、肾功能测定杏羞娃忆厂忌
  • D．血清铁和铁蛋白测定哀云江窃冈址纪
  • E．血维生素B和叶酸括缠息渴健拆促

• 患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是
  提示：　取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)

  • A．粪培养将逮
  • B．粪重复涂片染色检查率姑圣贱赏疲他乓序
  • C．胃镜取组织学检查沙啦吸眉支浇填陷
  • D．PCR方法检查隐孢子虫浪魂扫孟乡凡写臂
  • E．血培养馋拍招钢

• 男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变，以下措施宜选用

  • A．质子泵抑制剂治疗罗栗
  • B．做解释工作，定期复查赚牺品液诗顽尽凤
  • C．多进食酸性食物免昨
  • D．胃镜高频电灼除病灶低齐暮伟高
  • E．预防性胃部分切除委喇妥漆定油留距

• 男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。患者经抗炎、解痉治疗，病情仍未缓解，应做哪项检查以进一步确诊

  • A．食管测压牲后蔑椒祥
  • B．内镜检查师腥
  • C．24小时食管pH监测严夫适宴触镇代
  • D．食管滴酸试验葵代殖猜
  • E．食管吞钡X线检查添升特含挽

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml),维生素B96ng/L(正常＞170ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。完全缓解肠道和血液系统的异常，通常需要的时间是
  提示：　予以叶酸和维生素B制剂治疗后，患者腹泻症状明显缓解。进一步确诊为热带口炎性腹泻。)

  • A．1～2周士梯览尚颈絮
  • B．4～8周江萍杂窃搂拜无
  • C．3～6个月萄归欧
  • D．6～12个月讯尖察前
  • E．1～2年状这

• 患者男，42岁，因上腹饱胀不适半年就诊于消化科，既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示：胃窦半球形隆起灶，直径2cm；C呼气试验阳性。若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期，胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤，灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是

  • A．暂不作处理，2个月后复诊温邮
  • B．单用胃黏膜保护剂该缠贴是蹄袖工奋充
  • C．标准剂量PPI+胃黏膜保护剂纯裳知妻悔六
  • D．PPI+甲硝唑（8周）服乎
  • E．预防性外科手术切除肿瘤味洁
  • F．内镜下息肉圈套摘除术甘盐
  • G．内镜下息肉热活检钳摘除术思扬要掏抛拼谋菌两
  • H．三餐定时，规律起居稻捎蹦怀数戚撑
  • I．保持积极向上的心态爱波

• 患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。急诊应行的检查是

  • A．胃镜送爪距膝地恨
  • B．腹部X线平片窗恰
  • C．钡餐造影竭附污幼僻仗近
  • D．腹腔诊断性穿刺炊遵依乳
  • E．MR检查伏风化拆龟却

• 男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。若发生于食管中段早期食管癌，应采取的治疗方法是

  • A．内镜介入治疗次蜂华丛壳酿
  • B．放疗剧适朗根救纠磁最基
  • C．化疗怒车猾序钳追孝匹
  • D．放疗加化疗拘及浮移消
  • E．手术切除治疗挪验仪耍尺

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑是

  • A．食管贲门失迟缓症壶宁偶环专橡识鲁
  • B．食管癌讯慌潜反喜
  • C．硬皮病枯羡
  • D．食管裂孔疝倍酿国很拳
  • E．反流性食管炎吐入耕鞭湖