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• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。为明确诊断，做下列检查把握性最大的是

  • A．纤支镜下刷检和灌洗免员垂
  • B．经胸壁穿刺活检泼伍谨卧朵斗钓赴
  • C．重复痰液细胞学检查雄狐造顷亿奴巨
  • D．胸部CT橡移饭辱厌
  • E．MRI授疆均
  • F．肿瘤标志物检查巡杀五

• 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。对此患者应首行考虑

  • A．癌肿复发征兆瑞吉吊露质敲壤
  • B．给予抗生素治疗，密切观察贴茂
  • C．给予止血剂治疗，暂予观察录赢
  • D．胃十二指肠溃疡出血婶季讯翠劫真却嘴巾
  • E．凝血机制障碍，看血液专科门诊鞭足空熄干倍
  • F．以上都不对申狼址距递而锈氏

• 患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是

  • A．该患者临床分期为cT3N2M0碑扭议缎立
  • B．未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗纤勇值里汽孝柳
  • C．未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主倘九乙兼妨瓶扶
  • D．因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术屡宋用芳干
  • E．若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上错零缩货遵半
  • F．若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可汉停泄缎佩

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。对于该疾病，首选的治疗手段是

  • A．化疗牌裳
  • B．放疗本渣枕泡
  • C．手术治疗咽的
  • D．激素治疗写既
  • E．观察欠刑颜竿挑功血柳
  • F．最佳支持治疗鞠灌创峰础功痰

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。化疗的药物可选择的有

  • A．奥沙利铂膝轨庙
  • B．亚叶酸钙灵肢劝
  • C．紫杉醇置与毁粗萍
  • D．CPT-11旋亲神教鸽棉针启
  • E．5-FU蒸余臭膝乖
  • F．希罗达览垦迹席停炸障纠

• 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。如果为对此患者进行确诊和全面评估，还需做的检查项目是

  • A．肿瘤标志物检测颈编爽锻馅卵安芬篇
  • B．结肠镜检查访偏珠方耽信朴希
  • C．全腹部CT雷抬雕读母欢杯脖他
  • D．骨ECT巩侧砌壤哨映干冤倚
  • E．基因突变检测迫错骤角蚕胜率胞
  • F．胸部CT固怨价份

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列检查手段为最优的是

  • A．MRI检查缺屿饶药灯终弟蒸拥
  • B．ERCP苗串某伶
  • C．B超属没霉犁鱼劝集钟
  • D．十二指肠低张造影去手婶疼帘位
  • E．CT检查装刑
  • F．CT-PET肃较槐得

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。如术后病理报告为结肠腺癌侵及浆膜层，肠系膜淋巴结16枚均为阴性，则其分期为

  • A．T2N0M0拴删其药
  • B．T3N0M0扛搁夕浴安惧能变
  • C．Dukes A舅捧屑常姨狡受爹败
  • D．Dukes B咏灌暮尺傻摧
  • E．Dukes C仁筋旱情蓝
  • F．Dukes D炼凝暑器讨深桃缘

• 患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是

  • A．由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断膨锡款李是锄磨澡
  • B．颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变驰润殃词赞渐
  • C．该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型古班参穗
  • D．如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺倦洲寨
  • E．肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感柿弄疤
  • F．治疗措施选择不合理也会影响患者预后亩魂巷管

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。该患者进行胰腺癌外照射时，下列可能属于放射治疗并发症的是

  • A．胰腺假性囊肿形成超烫桶坏诉
  • B．胃窦部出血弄餐罗洽映董荣敬
  • C．横结肠出血洲彻
  • D．胆管梗阻市液贞
  • E．胰腺炎锈境来财铜欠络控
  • F．腹泻臂窃志梨于巨择