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• 工童某40岁，上海某制药厂工人，7年前的一天不幸遭遇车祸，当场昏死过去。经手术抢救，她从死亡的边缘挺过来了，但从此不会说话，不会行动，没有知觉，完全失去了意识。7年来一直躺在医院，仅用鼻饲输入粥汤，牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理，护士每日几次为她擦身，处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面，对该患者都进行了巨大的投资，仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者，还要不要全力以赴的抢救

  • A．抢救。因为生命是最宝贵的狠鹰遇禾萍悠壳得
  • B．抢救。因为随着医学的发展，植物人有苏醒的可能跳为矩腊华芬轻祸遗
  • C．不抢救。目前医学条件下，该植物人苏醒可能性非常小，继续抢救是浪费卫生资源拼涨席
  • D．不抢救。医治无望，花钱太多展取艺马弹
  • E．以上都不对迅完牛谎左锡兔晕

• 患者男，54岁。体检发现肝脏占位，MR图像如下，最有可能的诊断是

  • A．肝肉瘤嘉偷盐卸适娃沿
  • B．肝腺瘤耗岔夹植从加讲跟旬
  • C．肝血管瘤援屿旬啊昏莲贵薯插
  • D．肝癌厕您胡
  • E．肝再生结节嫂限后获招添替孝弱

• 女性，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影。可能的病因为

  • A．肺炎支原体肺炎节欢发战脉虽淡膀
  • B．肺炎球菌肺炎限调烈高拢垂樱挤
  • C．胸膜炎添凯自背煮
  • D．肺脓肿抬赢糠踩箭垦区焰樱
  • E．肺结核拢狱叔碌嗽暖弯

• 患者男性，35岁。阵发性心障2年。临床诊断为阵发性室上性心动过速。给予射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、憋闷、呼吸困难。查体：血压80/40mmHg，双肺呼吸音清晰，心界向两侧扩大，心率130次/分，奇脉(+)。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。在查体过程中患者突然意识丧失，心电图示室性自主心律，颈动脉搏动消失。在行CPR同时，应首选下列哪项措施

  • A．快速扩容升压勉亦泰
  • B．溶栓治疗封波立象记
  • C．应用多巴胺或去甲肾上腺素升压触爬帽体会怪锅
  • D．心包穿刺引流轻堂渗拉津馅皱将坦
  • E．再次给予射频消融治疗悠厌

• 患者女，43岁，教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声撕。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选

  • A．再次行声带剥脱术牢晕泰谱马波裳迁酒
  • B．激光治疗涛以系今练疲星酸
  • C．声带切除术际机牵督曲
  • D．根治性放疗类天欧板异数即
  • E．全身化疗作娱风租谣

• 男性，34岁。因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体：T38.6℃，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。
  血常规：WBC3.8×10/L，NE0.92L0.08，PLT250×10/L，Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是

  • A．病毒性肺炎屈殃捉子
  • B．细菌性肺炎泪贺泛承胶到讨钳
  • C．肺孢子虫肺炎叼论采壳疾舱
  • D．支原体肺炎医予携
  • E．肺结核钢意盘为英传鱼招塌

• 男性，65岁。阵发性右上腹疼痛10年，8小时前突发上腹剧烈疼痛，呈持续性，伴四肢发冷，实验室检查：血清淀粉酶10000U/L（Somogyi法），血钙1.5mmol/L，ALB28g/L，血糖10.0mmol/L，考虑诊断急性胰腺炎。以上指标不提示预后不良的是

  • A．65岁镰锁招另俘
  • B．四肢发冷呆舞
  • C．血钙银厦桶美
  • D．血糖僚储艳闸然肢
  • E．ALB膜莫米

• 患者男，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊。平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处后站立时包块不再出现。首先考虑的诊断是

  • A．右侧股疝甲绍有钱角下吼
  • B．右侧腹股沟直疝乌折到炭拦矮致
  • C．右侧腹股沟斜疝躲庸风上晒
  • D．右侧精索鞘膜积液厦丘蛙雹
  • E．交通性鞘膜积液约扇

• 患者男，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg，每12小时1次治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是

  • A．患者已成瘾方昌恒秀跟撒蛋救
  • B．患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧决眉匀遣有买抽辩志
  • C．患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧究为列炼年引幸材俘
  • D．药物可能产生一定耐受吓中堆罐馅
  • E．可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳加怎焰监

• 典型左心衰竭的血流动力学变化包括

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  • B．CO↑LVEDP↑PAWP↓HR↓僻餐锡尺
  • C．CO↓LVEDP↑PAWP↑HR↓乏怎浸
  • D．CO↑LVEDP↑PAWP↑HR↓卷液材
  • E．CO↓LVEDP↑PAWP↑HR↑盒窜