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• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是

  • A．再发心肌梗死涉主溪
  • B．梗死面积扩大轿尖家
  • C．急性心包炎昌尝空逼巡
  • D．室壁瘤形成确始陡认悲我康
  • E．梗死后再发心肌缺血层袍咏放首

• 男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V～VT波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全逗快挪
  • B．结核性心包炎摧搜拌辩谜供团
  • C．陈旧性心肌梗死峰佛毙段购逃
  • D．扩张型心肌病因奏惊接鼓缩否刘
  • E．肥厚型心肌病医菌扬焰甜寺程

• 张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置血心肌坏死标记物检查中，起病后2小时内升高，12小时达到高峰，24～49小时内恢复正常的是

  • A．肌钙蛋白I嗓办玻摆授扭失委股
  • B．肌钙蛋白T雀谣索
  • C．肌红蛋白瓦诊稍
  • D．肌酸激酶同工酶势辜留琴计员
  • E．乳酸脱氢酶代谜器虑灭矩诊榴相

• 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。可能的诊断是

  • A．慢性房颤链纱道艳贴赢分
  • B．房扑织察钉朱福较
  • C．室颤丹您
  • D．室速构白帮也宫鞭伴
  • E．结性心律飘念辜

• 男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／分。如患者诊断为高心病心动超声的特征表现是

  • A．左室后壁明显增厚恒浪
  • B．室壁运动普遍减低量博
  • C．室间隔、左室后壁均增厚秀款计后遵垃吵聋
  • D．二尖瓣中量反流煤册枝要范铃臣
  • E．室壁运动节段性减低像江储莫

• 男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)，眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是

  • A．血液透析熟脾总辽唤兄球协
  • B．腹膜透析奇垃倘肉犬屠疫咏俊
  • C．应用降血压药物孩渐
  • D．应用促红细胞生成素吉京沸
  • E．饮食和对症治疗等非透析综合治疗礼促角比否庸聪器

• 患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg为进一步诊断需检查

  • A．血脂消顺童
  • B．血常规边醉强棉
  • C．头颅CT涝拼
  • D．X线片莫深杨满
  • E．超声波独味凭艇李时警丧

• 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是

  • A．心房颤动急慎级
  • B．心室颤动淹假材讯照
  • C．室性心动过速介忽摩垫贱把
  • D．二度房室传导阻滞廉喝迷云
  • E．三度房室传导阻滞错虽梳总群物

• 男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂研种违量张拦认
  • B．β受体阻滞剂阅定
  • C．洋地黄小陆
  • D．利尿剂忘净队
  • E．螺内酯（安体舒通）冒覆雹征锄米便

• 某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定(5mg／次2次／日)控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg(服药后)；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析若患者因生气造成血压急骤上升，收缩压达200mmHg，剧烈头痛，烦躁，呕吐，一过性黑矇被送急诊，初步诊断是

  • A．高血压危象登棚眼软仆集姿
  • B．高血压脑病姥钓
  • C．单纯性收缩压升高遮凯
  • D．脑血管意外顽世币充辉稀急
  • E．以上均不是催凝