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• 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列何种治疗方案应首选

  • A．β受体阻滞剂预防室性心律失常躲劳土群
  • B．抗生素控制感染原凭益邪奥射
  • C．洋地黄类药物治疗飞笋
  • D．肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛女学型沈研
  • E．吗啡和利尿剂治疗愈掠面婶蒜剩我脸伶

• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。颈动脉窦按摩的原理是

  • A．提高迷走神经张力，减慢窦房冲动发放频率概熔
  • B．提高迷走神经张力，缩短房室结传导时间唤虾茧幼典辜院
  • C．提高迷走神经张力，缩短房室结不应期额族肤争恢挎库蹈
  • D．提高交感神经张力，缩短房室结传导时间那粗造
  • E．提高交感神经张力，减慢窦房冲动发放频率筐川鼠纽彩肚雀赌捉

• 男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱,心电图；完全左束支传导阻滞。治疗原则为

  • A．针对病因治疗鹅赵堡谷尾趟眨令娘
  • B．针对症状治疗追脂
  • C．预防治疗使般凤揉象菜罢
  • D．心理康复治疗召伍稿
  • E．饮食控制治疗悄赵荷咏执

• 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体:心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期不等。预激综合征最主要的心电图特征是

  • A．PR间期＜0．12秒，P波不正常争胞停同疑漫
  • B．QRS波群宽度>0，11秒朽背圈译戏静
  • C．QRS波起始部粗钝君凡程余垦贡今
  • D．继发$T-T改变绢脑豆凯之
  • E．以上都不是作鸦总

• 患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 根据心电图显示，心脏病变部位是

  • A．前壁今册占
  • B．下壁留画躬矩果脑仓宿橘
  • C．正后壁蒙荷升装凳
  • D．前间壁丢坊不
  • E．后壁妥辨人陵拼敢沾慈去

• 老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。首选治疗措施是

  • A．强心利尿伸循悼柜十贤佣飞
  • B．控制感染尝顷聋或甘公立辩勤
  • C．纠正电解质紊乱遇涨
  • D．改善消化道症状慧披裤国命普并吴
  • E．保护肾脏功能豆河抹跌吓妖出岗轧

• 男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是

  • A．基底动脉系股雨贞锈诱室膏
  • B．椎动脉系醋烂有耍码沫汪堵
  • C．颈内动脉系写降
  • D．大脑后动脉时影海欲
  • E．大脑前动脉川联盒颜

• 男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。缓解症状最迅速的药物是

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂免法宽习禁
  • B．β受体阻滞剂束嚷
  • C．钙拮抗剂狐各返淹崇诞朱弦狂
  • D．利尿剂今踪消表勇能悠旷蒜
  • E．阿司匹林影彩纤皂

• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是

  • A．再发心肌梗死谢妻骑
  • B．梗死面积扩大买酱形间格丛虚
  • C．急性心包炎秋宙定荒临摔
  • D．室壁瘤形成告容监奸故羽枕
  • E．梗死后再发心肌缺血乞怪异怠疗

• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为

  • A．Killip分级Ⅱ级誉绢帘卸
  • B．Killip分级Ⅲ级校医丙
  • C．Killip分级Ⅳ级帅饺
  • D．NYHA分级Ⅴ级群勺慢绩
  • E．NYHA分级Ⅳ级戒前