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• 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是

  • A．心肌病捧偶徒脂
  • B．主动脉夹层斗签干
  • C．急性肺栓塞璃逮庆厘捕
  • D．主动脉瓣狭窄昼检深桃
  • E．急性心肌梗死似民她蛾

• 男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

  • A．地高辛里进
  • B．硝酸甘油障暗剃忧卵
  • C．心得安（普萘洛尔）宴整吵浊腊已远狼鱼
  • D．卡托普利穿坐画质
  • E．双氢克尿塞压总艘饺属乳费头侍

• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg,P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。下列哪项检查可以明确诊断

  • A．心脏ECT爆浪
  • B．心脏磁共振援规宋掘蠢聪拼
  • C．冠脉造影尿旦子
  • D．心肌活检叼序劫无鉴击意乔林
  • E．食道调搏恨土

• 女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是

  • A．华法林何桑医鞭押锯粒草
  • B．阿司匹林饥墨狸脆恼通扣亿剩
  • C．肝素痒斧赵二赛逝独甜哨
  • D．尿激酶誓州默回貌延
  • E．复方丹参片先辰磨

• 患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg为进一步诊断需检查

  • A．血脂赤被及愧受
  • B．血常规筐上请寒露灵
  • C．头颅CT隆有鹅
  • D．X线片盘垄级
  • E．超声波句决棕纱

• 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是

  • A．风心病二尖瓣关闭不全郑题真
  • B．扩张型心肌病蛇笑食
  • C．支气管哮喘棒靠霞眨高
  • D．支气管肺炎着事告锐层鲁
  • E．急性心肌梗死并发左心衰竭柔猪范区科休胶

• 男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是

  • A．脑动脉瘤展湾撒
  • B．脑血栓形成习粱肢幻妥弦辅
  • C．脑出血每球啊闪危培
  • D．脑血管畸形择迁姑蝴
  • E．短暂性脑缺血发作杨敲卸蛮里绩点

• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是

  • A．窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平结鞭克烂逗心绢青弄
  • B．房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止姻代蝶洁幕获遗
  • C．心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈(2～4)：1的比例变化，但心房扑动依然存在同须
  • D．心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在祖闻锦
  • E．房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在庙傲骨偷叶

• 男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为

  • A．急性心包炎，肺部感染敌帖
  • B．急性前侧壁心肌梗死惧捉远后残腹
  • C．扩张型心肌病、心力衰竭奇街吗稀饲匪太孟
  • D．风心病二尖瓣关闭不全姿堤稳诱缓亲盯促
  • E．风心病二尖瓣狭窄塑慕唉钟绣臣

• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗，不正确的是

  • A．此患者属于发生栓塞的高危患者境燃贯茄脚细扣还迅
  • B．应接受长期抗凝治疗惑锐岭呢差垮问
  • C．如长期口服华法林，INR应维持在2.0～3.0之间荒狼肤鲁
  • D．如不适宜应用华法林，可改用阿司匹林梦享亡
  • E．此患者复律前无需行抗凝治疗良刊境会亲锦