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• 男，67岁。1年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP110/80mmHg，心尖冲动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是

  • A．静脉滴注大剂量抗生素通胖叉液厘
  • B．皮下注射低分子抗生素运迅育裕策
  • C．暂不处理，密切随访俭你惭陡图
  • D．口服血管紧素转换酶抵制剂询察陆
  • E．尽早外科手术剃百

• 男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是

  • A．胸部X线摄片目轰肢变马筐培
  • B．心电图卡今盼纠增获陈
  • C．超声心动图蜓扔悔坏内螺折喷
  • D．心脏核素检查飞窑裳嘴休如低街走
  • E．冠状动脉造影螺蒙

• 男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。对此病人心律失常的治疗应首选

  • A．普罗帕酮徒边荣奖鹊接啄厅停
  • B．维拉帕米条炮擦
  • C．毛花苷丙犁锯葬姑届究兽就
  • D．利多卡因数讯
  • E．苯妥英钠各倾换巷内罗源

• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为

  • A．应用普罗帕酮（心律平）辈录江玻泥扭瓶杰
  • B．同步直流电复律帐秩坚淋脑刺凑
  • C．导管射频消融炭舞
  • D．植入临时心脏起搏器桌崭胞掘
  • E．静脉应用多巴胺疾笨谱捷泪逝沾

• 男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

  • A．冠心病心绞痛由辟念绣车澡怠
  • B．二尖瓣关闭不全负任关煌条共蜜欠
  • C．主动脉瓣狭窄提俗奶悬禾伍壳扎
  • D．肥厚型梗阻性心肌病变威冤
  • E．病毒性心肌炎肩君亭怠恳

• 男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66，超声心动图左室舒张末径6.1mm，左室射血分数39%。下列哪项治疗原则是不适宜的

  • A．强心缸堆二睛恨播祖
  • B．利尿抗斜珍浊
  • C．扩血管凯庄扯戒吃
  • D．抑制交感神经系统垒试皇涛
  • E．抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统项弹仰赏掠沈氧儿

• 男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱,心电图；完全左束支传导阻滞。治疗原则为

  • A．针对病因治疗格筒
  • B．针对症状治疗燃经焦数滩盐垫抖观
  • C．预防治疗巾倦乘月柳倒哈
  • D．心理康复治疗类适机使占菌
  • E．饮食控制治疗羊隔

• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是

  • A．超声心动图炭式入拾地
  • B．胸部X线拿理男翼
  • C．心电图握浑侍揉抛脑
  • D．心肌酶谱世迷食连肿病
  • E．CT序讽苏么膀弓塞

• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg,P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。下列治疗错误的是

  • A．卧床休息头晶解制陵绳喜冲号
  • B．加强锻炼侧怒竭缺己袖疗展俩
  • C．进食富含维生素和蛋白质的食物烘歉城
  • D．调节免疫功能筑宋且娇奏
  • E．避免情绪激动距啊顷

• 某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大治疗原则最佳的是

  • A．糖皮质激素全膜
  • B．化疗配合心包穿刺球她撕质斑透昆饺胳
  • C．抗生素治疗及心包切开丁坝
  • D．抗结核治疗纵联芬佳索掏桃
  • E．非甾体类抗炎药蛋冷陷医