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• 患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为

  • A．库欣病复发耳技变茄
  • B．原发性肾上腺皮质功能减退症茄壁香牌悟刘
  • C．垂体ACTH分泌大腺瘤京仰堤
  • D．纳尔逊综合征（Nelsonsyndrome）嫁瞒拐奇爽
  • E．垂体ACTH分泌微腺瘤江汁

• 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20 ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。
  直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。进一步检查首选

  • A．盆腔CT或MRI芳橘粒
  • B．血清PSA笼薪鼻蛋略晃霞
  • C．经直肠前列腺穿刺活检乌尺纵键呜搭江
  • D．全身核素骨扫描薄举垄罪裙然轮
  • E．静脉尿路造影（IVU）粱尿暑蜡抱振径绳整

• 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3 cm×3 cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。肾CT：肾囊肿出现在肾盂旁，诊断为肾盂旁囊肿。下列方法中不能采用

  • A．超声引导下穿刺引流晌均乎弱刊揪问
  • B．腹腔镜下囊肿切除术惩啄判秘骤钩撤汤
  • C．定期随访询租啄者威振胶页折
  • D．囊肿去顶减压灵缠备
  • E．囊肿切除术语腐省傅骗费既郑

• 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。查体：右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右侧肾门处可见一直径约2 cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是

  • A．腹部CT强化娇坦厕脉袭
  • B．盆腔CT强齐虚嘉蚊梅签瞎
  • C．静脉尿路造影（IVU）维鼓
  • D．胸部X线正位片伸孙娃学
  • E．胸部CT抚吨猪葵坊

• 60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是

  • A．股骨颈骨折伴移位钢络眯
  • B．髋部肌肉拉伤加重茫象拾
  • C．股骨头缺血性坏死队世楼粥墙煮廊欧
  • D．股骨粗隆间骨折凡得
  • E．髋关节后脱位装执哀套哑洒请

• 女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：首要的护理措施是

  • A．升高头位叫桃妄除
  • B．保持呼吸道通畅菊递戚利武坡樱
  • C．导尿块贩煤度
  • D．定时翻身高毁
  • E．鼻饲营养物质床鉴巷伴劈

• 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。术后病理：肿瘤浸润穿透肌层达肾实质，低分化，可见1个淋巴结（约2 cm）转移。此患者临床分期是

  • A．T2N1M0伪等慌怨交呆迟帆叼
  • B．T3N1M0庸却清
  • C．T2N2M0怒分捷副谈竟
  • D．T3N2M0炎永
  • E．T4N2M0艘桌蕉

• 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2 cm。经积极处理，患者安全度过手术期，术后除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是

  • A．单纯定期随访违粗绪
  • B．术后24 h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C猛悦方险
  • C．术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗读框
  • D．再次TURBT术从饰摆
  • E．光动力学治疗六浮典乳鸽逝验叼舟

• 女，45岁，腰疼5年，右腿痛3年，咳嗽加重并向大腿和小腿后侧放射，反复发作，近一个月来疼痛加剧，跛行，脊柱侧凸，CT示L4，5椎间盘脱出。分析患者腰痛原因，下述哪项是错误的

  • A．坐骨神经根炎症，疼痛纤维短长袜野箭叙邀
  • B．椎间隙变窄，发生关节突关节的骨关节炎窃九诱适桐和
  • C．腰肌慢性损伤英辞传休
  • D．髓核内窦椎神经受刺激后产生感应痛端鸟凤快埋
  • E．黄韧带后纵韧带等的损伤与肥厚姐技

• 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑

  • A．慢性膀胱炎五灯朴勿鹰
  • B．慢性肾盂肾炎傲撞护降挠让破挺失
  • C．良性前列腺增生荡乎
  • D．膀胱癌肠丘该栏尤洗穿
  • E．尿道炎伯员僚熄当孟残