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• 男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭下列对诊断最有帮助的是

  • A．血培养剂歌跪邮慧她足尽
  • B．伤口分泌物涂片检查雹乌推唐
  • C．骨髓培养窝奉作
  • D．血常规絮责侮赶洞
  • E．超声检查汽须佳月纵脊俯册

• 男性，65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多，手术开始1h后血压降至11/6kPa(82/45mmHg)，心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。治疗措施是

  • A．输血旅窃顽
  • B．减浅麻醉狠家汽
  • C．强心技川忆竿手
  • D．快速补液示搁
  • E．静注硝酸甘油厉涂侮块鼻呆蛋泄

• 男性，67岁。右下腹痛8d伴呕吐，体温35℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则应是

  • A．不宜手术善或住导伏眨
  • B．立即手术筋挥姑拦翁刃表读堂
  • C．休克纠正同时及早手术艳爬贞光俘补原桥
  • D．抗生素控制感染后择期手术菠脸陪
  • E．应用升压药物血压正常后再手术绍石身东阵坐桥

• 男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是

  • A．食管灼伤狭窄帽厘偏蝇
  • B．食管癌仗审像歉
  • C．食管平滑肌瘤片柱米件浅殊县苦旬
  • D．贲门失弛缓症素轨岗亏相堂德祸乏
  • E．食管憩室竟侨

• 女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg)，全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是

  • A．变态反应性休克专厅坚交怎空量
  • B．低血容量性休克(中度)钟膨功
  • C．低血容量性休克(重度)零轧胁呈购倍
  • D．感染性休克经蔽佛并崭屿持服亮
  • E．神经源性休克真浙宜

• 男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是

  • A．胃十二指肠钡餐检查木妨愚
  • B．纤维胃镜检查址码抱
  • C．选择性动脉造影检查折均脾险雾
  • D．CT检查亭线
  • E．MRI检查剥煤弦访莫择范认嫩

• 男性，20岁、在一次战斗中，子弹射入股内侧，12h后被送入医院。患处胀裂样剧痈，患处皮肤水肿、苍白、在患处可触及捻发音，伤口处肌肉变为紫黑色。伤口分泌物涂片可见

  • A．大量芋兰阴性秆菌党塌产晨
  • B．大量芋兰阳性杆菌晕厚腿间膝醒拾鹅俊
  • C．大量革兰阳性球菌揪脆
  • D．大量革兰阴性球菌暗后似烧脑钱惜要
  • E．真菌渠脚

• 女性，30岁、体重60kg。主诉；疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。查体：血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，脉傅111次/分。实验室检查血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L，动脉血pH7.4该病人缺氯化钠

  • A．21g抖号
  • B．25g丰策腔肃
  • C．31g近夹冒誓涉
  • D．35g宋随喝
  • E．40g承地策提删烈

• 男性，25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。预防该病发生的关键是

  • A．早期彻底清创，改善局部循环皮鹊由铲纪团冶
  • B．中和游离毒素粱汇临他诊辨
  • C．控制和解除痉挛箩刃酿
  • D．保持呼吸道通畅稻冈
  • E．防治并发症兽偏办

• 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO35mmol/L。假设信息：病人体重60kg，第1天应补给氯化钠

  • A．4.5g住贺驱
  • B．15g铁歪析绕汽
  • C．21g践果仍卵负将伞轰
  • D．25.5g蹦嘉用格朽粱葱宫
  • E．36g杂兽互浊遵镰乙