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• 患者男，63岁，上腹痛8h。腹痛以剑下为主，持续不缓解，伴有寒战，尿黄。既住：胆囊结石病史4年，曾有肝炎病史，已治愈。体温38.6℃,心率106次/min，血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染，剑下压痛、反跳痛、肌紧张，听诊肠鸣音弱。实验室检查：白细胞18×10/L，肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L，总胆红素119.7μmol/L，直接胆红素88.9μmol/L，转肽酶685U/L，碱性磷酸酶428U/L，血淀粉酶250U/L。其发病原因可能是

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  • E．肝炎复发塔隔膀颗及横总踢估

• 男性，70岁。有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该病人还应做的检查是

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• 男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是

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• 女性，56岁，饱食后出现上腹刀割样疼痛6小时，并向腰背部放射，伴发恶心、呕吐，体温39.8℃，WBC15×10/L，血淀粉酶750U（Somogyi法）。如果治疗不及时，最可能的死因是

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• 患儿女性，生后一周出现腹胀，瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是

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• 男性，43岁，十二指肠溃疡病史7年，今晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，压痛，反跳痛，肌紧张明显，面色苍白，肢体发冷。不正确的处理是

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• 患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg)，巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。腹膜炎的主要体征是

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• 患者女性，35岁，产后5日发热，伴里急后重，肛门下坠感，大便4～6次/日，呈水样。伴尿频、尿痛。查体：腹部无明显压痛、无反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱。直肠指检可见括约肌松弛，直肠前壁隆起伴压痛，有波动感。血常规示：白细胞19.0×10/L，中性粒分类85%。提示　经阴道后穹隆穿刺引流术后，患者持续高热，下腹部疼痛加重。进一步治疗，首选

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  • D．超声引导下腹腔穿刺是呈距
  • E．经腹部切开引流微砌
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• 男性，32岁，饱食后2小时起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩背部放射，伴恶心、呕吐，来院急诊。查体：病人呈急性面容，表情痛苦，血压90/67.5mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛，尤以中上腹为著，并有肌紧张和反跳痛，白细胞15×10/L，中性粒细胞0.81，肠鸣音微弱，肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了

  • A．急性胃肠炎窑惩土驼度乔饺据
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• 女性，56岁，饱食后出现上腹刀割样疼痛6小时，并向腰背部放射，伴发恶心、呕吐，体温39.8℃，WBC15×10/L，血淀粉酶750U（Somogyi法）。该病人首选的检查方法是

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