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• 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。最可能的诊断是

  • A．肾上腺皮质增生翠芝讲速第孤例蛋封
  • B．肾上腺皮质腺瘤堵刷却用声耍众硬迅
  • C．肾上腺皮质癌解儿抽
  • D．异位ACTH综合征瘦候森兄杠孔衫
  • E．单纯性肥胖耽延扶止狸乏

• 外科化脓性感染中最常见的致病菌为

  • A．链球菌、类杆菌票歇抽风船息
  • B．变形杆菌、克雷伯杆菌掠滚萝先截遭场超图
  • C．葡萄球菌、大肠杆菌折子傅寸姥修锯禁赠
  • D．葡萄球菌、克雷伯杆菌活眉播仰记盗认仅卖
  • E．大肠杆菌、类杆菌涂标

• 患者女性，39岁。反复发作上腹部饥饿痛和夜间痛6年，3小时前出现黑便2次，总量200ml，血压、脉搏平稳。为明确诊断，应检查

  • A．钡灌肠厘妙柜绿油夏企
  • B．腹部CT类装椅惠悟
  • C．胰岛素试验寿灶征
  • D．胃镜检查吞筝非粥拿辨
  • E．大便隐血检查呜扔套愈纷胜
  • F．F 腹部B超检查号拢疑灿确掀补迹

• 随着保留肾单位手术在临床中广泛应用，冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有

  • A．尿瘘形成扁唉纱
  • B．术中出血驰锋
  • C．集合系统损伤飘瓜淡骑铸株七
  • D．肠道损伤咐顽唱敲屡
  • E．肝损伤分冰胜蜡她制驾

• 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

  • A．尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比节顷葱
  • B．血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早眉可经
  • C．如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义旨室冰腔冈冷拦
  • D．急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高湾岩颗笛饰秧啊甲
  • E．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶撤砍候笑院表九行知

• 患者男性，55岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动。提示：住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌，术中探查肿瘤直径3cm大小，未波及浆膜层，无远处转移。此时最适宜的手术方式为

  • A．全胃切除罐宙
  • B．胃癌根治R1式冈拥县舌熟贴抗虑柿
  • C．胃大部切除服汉陆擦妇
  • D．胃癌根治D2式贵贯置挂杏职令
  • E．胃空肠吻合术缩赤审墓仗革

• 下肢静脉曲张术前应做

  • A．浅静脉瓣功能实验喷君霉海握终塔伸缩
  • B．深静脉瓣功能实验纵径贼沃辞侮等惹窑
  • C．交通支瓣膜功能实验侵侍
  • D．肢体抬高实验壤弯
  • E．腰交感神经阻滞实验等晕胜贸溉气珠婚院

• 排尿困难症状很多，下列哪项不正确

  • A．排尿踌躇乃品宝按高粗
  • B．排尿费力份帽屡将咽援轨贯
  • C．尿频尿急腥悠朗策躬廊聋臣排
  • D．尿线无力抗思
  • E．排尿滴沥户慕题唤一擦假

• 患者男性，48岁。车祸腹痛8小时，头晕、乏力，呼吸急促。既往有乙肝病史。查体：体温37.4℃，P130次/分，呼吸38次/分，BP90/60mmHg。腹部稍膨隆，腹肌紧张，上腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。提示:急诊行剖腹探查，术中探查见腹腔中约有1500ml血液并血凝块，脾下极有2处较深破裂口，胰腺正常，大、小网膜可见血管明显增粗，贲门周围血管明显增粗，胃后血管达10mm。最佳的手术方式为

  • A．脾切除+脾肾分流术免屈致馅浙补年
  • B．脾切除+贲门周围血管离断术磨事临陷离调
  • C．脾切除+脾腔分流术讨已轻敏则套孙趴都
  • D．切脾，脾窝放置引流管全砌脂馆坝炮悄评
  • E．脾下极切除，放置腹腔引流管黑例冰删宗
  • F．F 脾裂口缝合，放置腹腔引流管殖集礼虚梁依

• 急性化脓性腹膜炎、的手术指征中，错误的是

  • A．弥漫性腹膜炎无局限趋势替码侮素
  • B．观察12小时症状，体征加重框险
  • C．中毒症状明显，有休克表现忆患
  • D．非手术治疗无效泳乒跌
  • E．原发性腹膜炎罩煌答倘鼓常