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图130
图131问题:如该患者做眼眶MRI检查，T1WI和T2WI可能表现出哪种信号 - 一侧臀中肌麻痹或挛缩、一侧先天性髋关节脱位引起的步态是
- 下面碳原子结构示意图中，代表电子的是（ ）
- 一、病例资料
1.现病史
患者，男性，21岁，因\"双足跟痛4月余。腰骶部酸痛1月余\"入院。
患者4月多前无明显诱因下开始出现左足跟疼痛，为持续性疼痛，无关节红肿、压痛、局部皮温增高，无发热、晨僵、活动障碍。至当地医院就诊，先后予洛索洛芬60mgtid、尼美舒利片0.1gtid、奇曼丁0.1gqd口服止痛，疼痛可缓解。2个月前左足跟痛加重，并出现右足跟疼痛，无红肿，休息时加重，活动后可减轻。当地医院予活血化瘀等治疗，症状无明显缓解。1个月前患者出现腰骶部酸痛，伴晨僵(约10min)，夜间较著，活动后可缓解。遂至苍山县第三人民医院就诊，查WBC11.0×10
/L，N83.6%，ESR53mm/H，hsCRP30mg/L，HLA-B27(+)，RF(-)，ASO(-)，骶髂关节CT未见明显异常。患者足跟痛、腰骶痛仍无缓解，现为进一步诊治收住院。病程中，患者口腔溃疡较频繁，无外阴溃疡、肛周溃疡，无皮疹、光敏、脱发，无发热、咳嗽咳痰，无眼红畏光、视物模糊，无尿道口红肿溢脓、尿频尿急尿痛，无腹痛腹泻、黏液脓血便、腹部肿块。起病来精神睡眠可，食纳可，二便无殊，体重无明显变化。
2.既往史
4年多前因鼻炎曾间断服用泼尼松10mgqd。否认高血压、糖尿病、乙肝、结核等病史。否认食物药物过敏史。未婚未育。患者叔叔有慢性腰背痛。
3.体格检查
T36.4℃，BP120mmHg/80mmHg，R16次/min，P70次/min。神清气平。全身未见皮疹，浅表淋巴结未及明显肿大。双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心律齐，HR70次/min，A2＞P2，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音3次/min。双下肢无水肿。病理征(-)。双足跟无红肿压痛。各棘突压痛(-)，骨盆按压试验(+)，Schober试验(+)(3cm)，双侧4字试验(-)，枕壁试验0cm，胸廓扩张度5cm。
4.实验室和影像学检查
血常规Hb125g/L，WBC14.95×10/L，N81.9%，PLT312×10/L。尿常规(-)，中段尿培养(-)，粪常规(-)；肝肾功能(-)；ESR67mm/h，hsCRP88.8mg/L，HLA-B27(+)，RF＜7IU/ml，抗CCP抗体小于7.0IU/ml。自身抗体ANA(-)，抗ENA抗体(-)，ANCA(-)；T-Spot(-)。骶髂关节MRIT2-STIR像双侧骶髂关节髂骨面下可见多发高信号，关节面欠光整，符合双侧骶髂关节炎，双侧髋关节少量积液。右足部MRI右足部分软组织水肿。腰椎正、侧位X线未见异常。X线胸片未见异常。
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- B．可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气竞朵窜藏赏
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