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患者男性,60岁,反复右上腹隐痛10年,病情加重2天入院。患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛,呈阵发性疼痛,休息后疼痛可缓解,并有恶心,呕吐,无腹泻,黑便症状,无发热,心悸气促,当时未予以重视,也未予以诊治,患者昨天疼痛加剧,休息后无缓解,并有呕吐,约7次,量为20ml,呕吐物未见血块,并伴发热,无明显黄染。患者查体:脉搏100次/分,体温37.8℃,巩膜无黄染,腹肌稍紧张,右上腹有压痛,反跳痛,墨菲征(+),肝脾未扪及,腹部B超示胆囊多发性结石,胆总管壁增厚未见异常,WBC14×10/L,胃镜未见异常。患者最可能为哪种疾病
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男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是
男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。首先考虑的诊断是
患者女性,35岁,一周前做针线活时不慎被扎伤,近两天自觉乏力,头晕,头痛,张口发紧,面部酸胀感,伴不安。查体:手指、面部无红肿、压痛,WBC8×10/L,N0.70。提示:住院第五天,患者高热,肛温38℃,WBC18×10/L。发热的最常见原因
下列胃癌大出血的紧急处理,不正确的是
患者女性,35岁,一周前做针线活时不慎被扎伤,近两天自觉乏力,头晕,头痛,张口发紧,面部酸胀感,伴不安。查体:手指、面部无红肿、压痛,WBC8×10/L,N0.70。提示:住院24小时后,张口困难,上下齿距离一指,面部出现苦笑面容,颈部强直,头向后仰,任何刺激均能引起全身肌肉痉挛,发作时角弓反张,全身抽搐痉挛,面色发白,呼吸急促,口吐白沫,磨牙,全身大汗。应立即予以下列哪些处理措施
壁层腹膜的特征是
患者,男性,33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛。服用H受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法
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