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• 男性，50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是

  • A．自发性脾破裂蔑病兴窝莲判
  • B．肝硬化腹水感染入素丝厂鲜扬脸刀渗
  • C．肝癌自发破裂蝴声珠京
  • D．溃疡病急性穿孔境植斤完吴决卜
  • E．肝脓肿溃破旱哥逆才捉映盗

• 有关细菌性肝脓肿的治疗，哪项不恰当

  • A．合并胆道感染者应引流胆道弟制酒税罢狐解贪
  • B．脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流被丘敌耽
  • C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶身蹄竹估默服
  • D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除整闷矛碌
  • E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗原拢暗抛滥喇搏

• 原发性肝癌的肝外血行转移最多见于

  • A．肺源毅蒜摄胜雕物
  • B．骨犬星寒
  • C．脑祝恩观津痛刺盘茫罚
  • D．脾墓更仿角
  • E．胰猪赴耗馆

• 肝脓肿的特点正确的是

  • A．细菌性肝脓肿常为单发，较大墨粉益询据
  • B．阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热竖周窝泪捷避伍齿酬
  • C．阿米巴肝脓肿较小，多为多发性倘岗消免
  • D．阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味村月订馆脚乃套郊
  • E．阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫暗按紫测典

• 纤维板层型肝癌的特点不包括

  • A．AFP常为阴性招异浩充奇
  • B．中位生存期较长，预后较好蛋手版根
  • C．很少伴有肝硬化姑睬区掠耗
  • D．好发于青年人明浆
  • E．肿瘤常为多发，可切除率低秧素筋堪趣畅益

• 患者，男，45岁，有慢性肝炎史10年，近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染，自己在上腹摸到拳头大质硬包块，最可能的诊断

  • A．转移性肝癌笋昂肿争酒紫怀弊穴
  • B．肝脓肿增也从伪
  • C．原发性肝癌谨许独矩朴挡醒
  • D．肝硬化拆猴
  • E．活动性肝炎茶幅讲壳裙

• 细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是

  • A．胆道银误圆嗓宁邮兼
  • B．淋巴系统烈少长金粪康乒
  • C．门静脉宙物绍伸烂金
  • D．肝动脉加洒办草吞硬非阿危
  • E．经伤口直接侵入盆洪睁刮泥闹

• 有关Child肝功能分级，哪一项是恰当的

  • A．胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级愈误定佣伍厂
  • B．胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级揪迷网
  • C．胆红素40μmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级摸剥半
  • D．胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级相帝悉论
  • E．胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级泪睬剑慢率即您尾

• 下列静脉血管，经过肝脏右叶间裂平面内的是

  • A．肝右门静脉逆裙书科救罩
  • B．腔静脉歌奏傍个燥仁
  • C．肝中静脉脸誉朋往届渡汪
  • D．肝右静脉虽赞亏鸭挡朽疗侍捕
  • E．肝左静脉森狭娃喂旬力听

• 肝脏的正中裂将肝分为左、右两部分，左、右之比约

  • A．3:7乐贱浪罢侮
  • B．4:6担争饥调衫
  • C．5:5较梨
  • D．2:8撒蚂试斯挤扁饲速丛
  • E．6:4躬七红了