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• 男性，44岁。因高处坠落致多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要

  • A．严格无菌操作、器械的消毒灭菌任杯助艳恭暴粮祥
  • B．隔离剂象晌择
  • C．空气消毒乐豆份
  • D．地板、墙壁消毒离活储训
  • E．吸痰伞亡钳诞

• 患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎宏蛾帆也世纹涝投寺
  • B．慢性阻塞性肺病恰考
  • C．慢性肺源性心脏病蒜败抗某永凡侍硬倦
  • D．慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿疲津稀素壁总假
  • E．呼吸衰竭贤竞

• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。如果动脉血气分析指示患者有CO潴留，其治疗应选择

  • A．应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气怎尼策
  • B．尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管机械通气虫序润览怒
  • C．立即气管插管，机械通气抖互熔背械
  • D．应用碱性药物，纠正酸中毒抽叙役窄恩哭天挎
  • E．应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒辆惧笋碧多竿

• 患者女性，30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后，效果不佳。2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：R42次／分BP13／10kPa，P110次／分，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音目前首选的检查是

  • A．脑脊液隙采
  • B．血气分析替蜂疗恼倒蚂捏爷预
  • C．心电图划践戚融
  • D．血常规赠亿绝抄狭
  • E．胸片妙绣药请离盗证

• 患者女性，30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后，效果不佳。2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：R42次／分BP13／10kPa，P110次／分，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音若拍片示两肺门旁斑片状渗出，融合成片，吸入氧浓度为40％时，血气：PaO 60mmHg，PaCO 35mmHg，其氧合指数为

  • A．150侵徒枯错抹率重驻
  • B．0.67贤罐抵歼
  • C．112.5竭卡岂意序
  • D．0.85棋攀抛奶厕饶霜污慢
  • E．以上均不对更鞠凝蠢膝垦判润

• 年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者，无严重的心肝肾病变肘，下列哪种情况下可考虑进行肺移植

  • A．干咳症状明显伸苦钱遣脏循丧雁
  • B．体重减轻明显时饺航喇毙饭扫树
  • C．低氧血症迅速恶化犬城
  • D．糖皮质激素治疗无效浙贴筹洗阵喜齿散
  • E．肺功能严重不全汪准舱衔存度励

• 男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。首选哪类抗生素

  • A．半合成青霉素或头孢菌素佣干婶阀
  • B．青霉素G诗姓啄他刻等
  • C．罗红霉素愉吗乔匠
  • D．喹诺酮类昌悦
  • E．阿糖腺苷假贤

• 呼吸衰竭的发病机制主要有

  • A．肺泡通气不足浓透结下火短巩婚忆
  • B．肺内动静脉解剖分流增加尖售捉橘万童
  • C．酸碱平衡失调肩跪未盒桃投屡
  • D．V／Q比例失调览留蚊尘防
  • E．弥散功能减退鲜容趋纯

• 患者，女性，25岁，因乏力、盗汗、体重明显减轻、咳嗽、无痰等6月入院。查体：两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：血沉35mm／h，sACE40U／ml。胸部X线示：双侧对称性肺门淋巴结肿大，呈土豆状，边界清晰，密度均匀，无肺浸润影。该患者最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎肿雄踩注赖糖准型吼
  • B．肺泡蛋白质沉积症撤血纵故烟溪衡炭谢
  • C．支气管扩张症敌奖滑副念
  • D．结节病煎覆吸升张胁普佣
  • E．肺结核括坊掉元跟

• 生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段

  • A．大细胞癌胡访窜
  • B．腺癌同慈
  • C．小细胞癌授粘鞋临赌毁二惨乞
  • D．类癌饺削旗燕咸踪厚
  • E．鳞癌谎狱萍