患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE 68 U正常(33±10 U)、PPD 5 U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。处理方法应选择
提示 口服泼尼松后病情明显好转,每隔2周递减泼尼松5 mg/d,至治疗后第6个月时,泼尼松已减至5 mg/d,两肺微结节明显增多,DL下降,证实因泼尼松减量过快引起复发。)

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患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE 68 U正常(33±10 U)、PPD 5 U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。处理方法应选择
提示 口服泼尼松后病情明显好转,每隔2周递减泼尼松5 mg/d,至治疗后第6个月时,泼尼松已减至5 mg/d,两肺微结节明显增多,DL下降,证实因泼尼松减量过快引起复发。)

  • A.加用其他免疫抑制剂蛙了
  • B.换用其他免疫抑制剂趣颂
  • C.加用皮质激素吸入治疗朴担迅框处郎却
  • D.将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后,缓慢递减剂量帮东燃氏
  • E.继续观察裕世派兴

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