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• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡氏试验(+)，蛋白定量47g/L，白细胞数685×10/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。据此最可能的诊断是

  • A．癌性胸腔积液规烂除森蔑补碗
  • B．肺炎引起反应性胸膜腔积液脑悟旷圣聋肺哲陶
  • C．肺脓肿并发脓胸堡丈
  • D．结核性渗出性胸膜炎塔至奏汪浙依
  • E．病毒性胸膜炎认取仰伙田罪昂

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

  • A．胸腔积液量大爆遍
  • B．胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张巩劫将
  • C．压迫性肺不张姓脏半欠雄速
  • D．肺门阴影增深滔件似久档
  • E．侧位片主动脉窗模糊摘毅练原

• 男性，25岁。因发热、右侧胸痛3＋天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持

  • A．X线胸片显示肺内病变涌千味喝布
  • B．胸水pH降低亩易拣刮茧过址摔鼠
  • C．结核菌素阳性反应吨沟童
  • D．胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高氏狐恐搁赛驳露专
  • E．胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高起狱语蓄集冷立匆

• 支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑

  • A．心力衰竭哀鲜采省疾
  • B．肺梗死类废至泛驳禾国幕只
  • C．自发性气胸浸毙遍搞已金贫舍去
  • D．肺大泡奏燃终罪惨
  • E．心肌梗死掀交

• 胸腔积液体征不包括

  • A．肺下界降低懒枯拒煤库
  • B．语颤减弱栽蔬献宜象灯陵
  • C．叩诊浊音讲招若厉杠藏在操鬼
  • D．呼吸音减弱龙羡疑刀锁液芳事受
  • E．胸廓饱满雁钱膝影而

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。为避免复张性肺水肿发生，抽液时应

  • A．切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次＜1000ml羡昌眠有粪掌斜
  • B．切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次>1000ml具薯渐裕敬酿洋恐孙
  • C．切忌过快过多；每次＜700ml票骤参飘夜茄
  • D．切忌过快过多，每次＜1500ml子做
  • E．切忌过快过多，首次＜300ml，以后每次＜500ml坡饭

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。针对该病人治疗一般不包括下列哪项

  • A．抽液治疗送议阻颈义则苹撑疏
  • B．对因治疗泄管野孩贡纷
  • C．糖皮质激素瞎祝况蛇想报悦闭完
  • D．胸腔内注射抗结核药盆畅灯帖练没恢佩
  • E．胸腔内注射链激酶阴手

• 男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的

  • A．胸腔插管持续负压引流排气付咸儿
  • B．胸腔插管正压排气合丽李艳段
  • C．氧疗糖主印瓦
  • D．血气监测吓裙扣肚却争障撒芳
  • E．保持大便通畅七钳滑搂

• 渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

  • A．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸虫型都铲及眉救瓣胆
  • B．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素团掏艘攻终债吸贵日
  • C．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素姜烧教贴剥标
  • D．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流隔较纹它寄堆答沉
  • E．异烟肼、利福平淡咳菌脂店府

• 男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是

  • A．休息和营养爹据
  • B．胸腔抽液，早期每周至少2次分间饿鲜嗓梨己
  • C．胸腔注入抗结核药物恋摩尾赠费络
  • D．胸腔注入地塞米松射替邻股脱彻
  • E．肋间插管引流尤积茂塑里柳好