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• 男，68岁，胸痛，呼吸困难，咳嗽1个月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

  • A．间皮瘤剖手霉恒压播锡悼套
  • B．肺癌奇腔柏怖个
  • C．肺转移瘤滥内妙
  • D．淋巴瘤趟钩
  • E．肺结核剂阴况题翻屡咏桂笔

• 男性，56岁，反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30，PaCO50mmHg，PaO45mmHg。关于高碳酸血症的处理，本例首先选择

  • A．治疗基础疾病，改善通气十障患猪狭车家有很
  • B．补充碱性药物设糖毯
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  • D．应用碳酸酐酶抑制剂坝围魄乌剩醋辩
  • E．静脉滴注尼可刹米尖绪欠

• 男性，43岁。因气喘、呼吸困难6个月，加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。体检：双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征，应警惕以下哪一种疾病

  • A．肺炎涝骗舞絮脱
  • B．肺结核集决拦哪散经伶迟星
  • C．心源性哮喘角按复军宋湾灯硬档
  • D．支气管哮喘钓稳献剑津躺还干
  • E．大气道阻塞性疾病吃亡换给朝盆青睛

• 哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后，突感左胸痛，呼吸困难加重。体检：左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分。为明确诊断首先必需的检查是

  • A．心电图猪蜂牵仙虫暮宇煌食
  • B．血气分析坑乎沃界课悠
  • C．肺功能荒拦冶离阁
  • D．X线胸透或X线胸片检查通恶为庭膊走行想
  • E．中心静脉压斜鼓资片导计

• 女性，14岁，游泳后出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断

  • A．咽结膜热育蛾搁跌
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  • C．肺炎暑慎掠板
  • D．肺结核胜愈寻限符庙塞皮最
  • E．支气管炎晨离求牧储盏催阳颈

• 阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类，下述何者正确

  • A．小叶中央型是呼吸性细支气管狭窄引起肺泡管-肺泡囊扩张关坛饱垮处类狭
  • B．以全小叶型多见拆础序
  • C．全小叶型是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶中央区钢任哨秤答
  • D．两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿夜种互盈
  • E．小叶中央型的特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内牵浅糠煮

• 男，43岁，瓷厂铸模工，反复咳嗽咳痰12年，气促4年，入冬尤明显。查体：双肺呼吸音低，无啰音。X线胸片示双肺多个2cm×2cm大小结节影，肺门阴影增大，双肺纹理增多呈网织状。其最可能的诊断是；

  • A．结节病帅盏手摸
  • B．肺癌偶块赢桃遭尼
  • C．慢性阻塞性肺疾病舍惊
  • D．硅沉着病哪让生遵慌间拜坐
  • E．肺结核扇烧箩经民国箩伯菊

• 关于αAT在肺气肿发生机制中的作用，下列哪项不正确

  • A．αAT是一种抗胰蛋白酶婶猴努掌或液洲责超
  • B．αAT能抑制弹性酶的活性饼欲
  • C．国内肺气肿发病主要与αAT有关很使细抓靠养巧身
  • D．αAT缺乏即易发生肺气肿愁归说还乱氏筋渴谱
  • E．αAT增多或其抑制因子减少可发生肺气肿北侍驳蜂居痕餐陡

• 患者哮喘持续状态2天，血气分析：PaO8.0kPa(60mmHg)，PaCO7.5kPa(56mmHg)，HCO(AB)30mmol/L，BE+3mmol/L，pH7.33。应诊断为

  • A．代偿性呼吸性酸中毒张壤烧
  • B．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒垄骄授卸备驴标皱饶
  • C．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒兰战怖
  • D．失代偿性碱中毒何鹅贺黄滥
  • E．失代偿性呼吸性酸中毒员冲书勒胶趴贝

• 男性，68岁。反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘式痕眯脖夜辣吸
  • B．慢性阻塞性肺疾病五争奥
  • C．急性支气管炎俭稳有
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