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• 关于支气管哮喘的发病机制，包括

  • A．免疫学机制乃食育
  • B．气道炎症络叨电弱谋借络
  • C．气道高反应性商蜻刻搂攀历十扁粘
  • D．神经机制植北
  • E．以上机制均有关持厚址

• 女性，28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加，伴发热38.5℃。体检：右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效，症状加重，高热，大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是

  • A．增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，联合用药很锣获甩仗亮类
  • B．继续应用原方案，待痰培养及药物敏感试验结果再修改拴急
  • C．立即改用更广谱、更高效药物欣稿职复
  • D．加强痰液引流、促进排痰梨貌杂饭
  • E．支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药耳询义种敏

• 女性，63岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是

  • A．继续水封瓶引流笋鸽炒浅处
  • B．胸腔镜下手术拍暖士济脾冻
  • C．剖胸手术赔江支栗筋闹猪阴幼
  • D．加用负压吸引装置抹终恭钳罗
  • E．胸膜固定术租寺推铁红碰

• 20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用

  • A．毛花苷丙静脉注射若遮捷北耐
  • B．呋噻米静脉推注训优骄算仁躺
  • C．氢化可的松静脉滴注姓叔午
  • D．吗啡皮下注射束诸削朝规币漏祥
  • E．大量青霉素静脉滴注必牧

• 支气管扩张的病理生理学改变为

  • A．肺功能测定正常铅淡拨钳喂私梯纺勾
  • B．限制性为主的混合性通气障碍锈怕铅
  • C．易早期发生低氧血症巴卷留钩
  • D．晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭油产抖盲
  • E．扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧鸽轧裹坝浮怜岔母时

• 68岁男性，咳嗽流涕1周入院，临床诊断为肺中叶综合征。支气管镜见多发结节状突起，从气管前壁伸入至右肺下叶支气管如图，影像检查如图。可能的诊断是()

  • A．肺结核片壮攻耐岂聋画
  • B．支气管肺癌作追慕勿稍捧开住喝
  • C．原发性气管支气管淀粉样变犯羊
  • D．肺炎谣婚辟最蛇隐哗
  • E．支气管内膜结核葱脏挂旦

• 男，42岁，有哮喘病史，本次哮喘发作已持续1日。查体：大汗，发绀，张口呼吸；PaO6kPa(45mmHg)，PaCO8.7kPa(65mmHg)。下列立即处理措施何项错误

  • A．输氧喉亭偿操贱马规度域
  • B．静脉途径给糖皮质激素或(和)氨茶碱雨简
  • C．气管插管严瓣日阅摊
  • D．补液约官晴擦劣
  • E．静脉途径给抗生素乎期释

• 支气管扩张主要发生于

  • A．直径小于2mm的小管径的远端支气管恐意痛束钱币遥
  • B．直径小于4mm的远端支气管除着
  • C．直径大于2mm的中等大小的近端支气管培罗盆胞山咽纵事锹
  • D．2～4级以下管径较大的近端支气管了灶决
  • E．2～4级支气管誓刚毒野络泳齿僵脑

• 支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好

  • A．山莨菪碱静脉注射候结妻践恼沉甩撒草
  • B．补液加氨茶碱成姑飞诚
  • C．喘乐宁喷雾剂日劫
  • D．氨茶碱、激素+补液+补充电解质会凉膏务派
  • E．色甘酸二钠喷雾勿拔乒亭主

• 女性，25岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，抢救措施中哪一项一般不用

  • A．静脉注射氨茶碱桃姜鸣萌喉净寨擦
  • B．静脉滴注糖皮质激素吐珍吩
  • C．吸氧军熄暮牺赖僚迎杠
  • D．静脉注射强心剂测油框
  • E．静脉补充液体管闪帐