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患者男性,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。后期创面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患处皮肤瘙痒。有哪些物理因子治疗不可用
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患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。对该患者进行心功能评定,常用的试验方案包括
患者,女,4岁,主诉:不会爬,不会站,足尖着地,交叉步态。7月早产,出生体重2kg,羊水早破,脐带绕颈,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭声乏力,CT:新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头,1岁可靠墙站立,但始终不会爬不会走,无自发言语。对该患儿进行运动功能训练,其治疗原则不包括
患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。肺功能测定呼吸功能的半定量评分中,轻度改善可得多少分
患者男,50岁。因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列不正确的是
患者女,60岁。高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。该患者后遗症期的康复治疗不正确的是
患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L4~5、Sl推间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。目前丕适宜的治疗是
黄某,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重1500g,8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊,查体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体;扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(++++),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的语言和姿势,言语欠清晰,视听正常。头颅CT示:大脑发育不良。患儿巴氏征(++++),病理部位常见于
黄某,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重1500g,8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊,查体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体;扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(++++),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的语言和姿势,言语欠清晰,视听正常。头颅CT示:大脑发育不良。目前患儿主要应接受的治疗不包括
患者,男性,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是
患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是
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