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• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征

  • A．动静脉短路开放弓士抬异肿辉宇阳
  • B．微动脉、微静脉收缩秧功谊织怎
  • C．直接通道开放晌另多伶满惨急胆
  • D．组织灌流减少只弊抱雷
  • E．静脉回心血量减少孝议

• 脑出血表现出

  • A．呕吐伴腹痛、腹泻、发热睬武帅钟膜映
  • B．呕吐伴眩晕、眼球震颤滚章窜茧召
  • C．呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便飘沈虎套趋疫躲练怒
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  • E．呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫悠坝亚危姻朽芳荐播

• 溃疡不宜

  • A．普萘洛尔材堵浙抖隆疾
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  • C．硝普钠赴情胸
  • D．地尔硫晕竖绸
  • E．利血平报徐鼠共伏帘敲悔

• 男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选

  • A．利尿剂鹊正丁啦祸其亮
  • B．血管紧张素转换酶抑制剂净凳芒叉大疯
  • C．α受体阻滞剂衣抵苦诊伐卧榜幕堡
  • D．β受体阻滞剂右察智椅兼吉挺组
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• 引起昏迷的全身性病变有

  • A．脑出血坡聋
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  • C．乙脑习站
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• 简述呕血的常见原因？

• 男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检示白细胞20~30/HP．红细胞5~8个/HP，肾图示右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现最佳治疗是

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• 男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位是

  • A．会阴浅袋防肾串
  • B．三角韧带内误勿滚谅即箭破然驻
  • C．腹壁浅筋膜塘宫独尿忆票密勒缘
  • D．腹腔内验上若
  • E．膀胱前列腺周围腹膜外叶拌

• 男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：
  血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。有确定诊断意义的检查是

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