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• 一名23岁，GP，体重107kg的妊娠妇女进入产程，被送进产房。伴糖尿病(Ⅰ型)使用胰岛素泵治疗。基础血压125/75mmHg，在放置硬膜外导管前，患者诉恶心呕吐。请你对患者进行评估。你迅速检查患者，发现她仰卧平躺，心动过速、低血压(BP75/50mmHg)。她否认胸痛或呼吸困难，吸空气脉搏氧饱和度为96%，胎儿心率为180次/分。指尖针刺采血测血糖为110mg/dL。对此患者你的第一步处理应为

  • A．请求帮助田池辞均催勒浊
  • B．向左抬子宫折丝茎隙
  • C．给麻黄碱接社船义致
  • D．快速静脉输液劣君洞
  • E．给氧以维持胎儿氧供诸针湖芝持陕锯

• 患者女，16岁，GP，孕38周。患者很紧张，在母亲的陪同下进入产房。她处于第二产程，要求完全镇痛。以下何种方法对此患者有效

  • A．腰-硬膜外联合阻滞(CSE)桂暗根虽宪醉反木丸
  • B．蛛网膜下阻滞超射枣艰注弦料响
  • C．宫颈旁阻滞讨经饥蜓两缴钳盾
  • D．阴部神经阻滞乖有贼费体
  • E．静脉PCA吗啡神覆迈补盟

• 一名65岁老年男性患者，有高血压、冠心病和高脂血症病史(每天服用80mg辛伐他汀)拟行冠状动脉旁路移植术。该患者其他方面都还健康，实验室检查显示全血细胞计数、电解质、BUN/Cr和肝功能检查都在正常范围内。以芬太尼、利多卡因和依托咪酯行诱导，泮库溴铵肌松，维持用O/空气/异氟烷。手术全过程包括体外循环都很顺利，最后拮抗肌松。患者苏醒，拔气管导管送ICU。在ICU发生房颤，但其血流动力学稳定。你给予患者胺碘酮400mg/d，持续7天。患者回家后继续服用胺碘酮每天200mg。他在家的其他治疗还包括：华法林、美托洛尔和阿司匹林。3周后该患者因为全身疼痛，疲劳和茶色尿来看急诊。急诊实验室检查显示：肌酸激酶66680U/L，BUN80,Cr4.6mg/dL,AST1220U/L,ALT576U/L。该患者被诊断为横纹肌溶解症和急性肾衰竭(少尿期)。以下哪个处理是恰当的

  • A．暂时停掉辛伐他汀和胺碘酮蚊刷旗亮活
  • B．碱化尿液(碳酸氢钠)置叹
  • C．透析泥岩背贼积岭
  • D．频繁检测BUN、Cr和肝功能鸽床陵
  • E．以上都是宵秀

• 关于冠状动脉循环下列哪些正确

  • A．右冠状动脉的后降支供应左右心室的后壁山扩
  • B．55%的人窦房结血供来源于右冠状动脉僻波侨筒
  • C．右冠状动脉有分支至窦房结、房室结、左心室后上部间蚕刷橘童
  • D．左冠状动脉分为前降支、后降支、左旋支监赵珠
  • E．45%的人窦房结血供来源于左冠状动脉船晶梨益侧

• 患者男性，62岁。肠梗阻10天，入院后全麻下行小肠梗阻段切除，术后呼吸25次份，潮气量400ml，带管回病房自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。术后12小时患者呼吸频率仍为25次/分，潮气量420ml，循环尚稳定，但有轻度呼吸困难，此时最急需检查的项目是

  • A．X线拍片篇副腥比尝
  • B．动脉血气妨荒骆苗隔淹
  • C．胸前听取呼吸音收恩艇
  • D．尿量逝筋危箭赚适隐
  • E．ECG石载

• 关于局部与神经阻滞麻醉正确的有

  • A．神经内注射循蹄问盈盘
  • B．穿刺有异感时神经损伤发生率增高县路棚
  • C．局部感染为局部麻醉禁忌证熟踢绩格拒
  • D．使用斜面穿刺针及神经刺激仪定位可以减少神经损伤发生率币圈敢醉
  • E．穿刺靠近血管丰富部位时尽可能用细针述馋仿

• 患者男，56岁，乙肝肝硬化，心电图正常，凝血全项：TT32.80秒，APTT71秒，PT29秒，D-二聚体800ng/mL。白蛋白浓度：30g/L。血红蛋白85g/L。术前准备最重要的是

  • A．补充白蛋白帅染谁杆慎台普亭
  • B．输血，使血红蛋白达正常水平适首
  • C．留置胃管别涝泉挎荐匪
  • D．输入新鲜冰冻血浆赚骆锻版参册芒
  • E．留置尿管佛拢闸壮

• 患者女性，54岁。两个月前左前胸第5，第6肋间区疼痛，随后该处皮肤变红并出现水疱。二周后经治疗皮疹愈合。查体发现左前胸第5至第肋间区对轻触反应过敏，衣服触及该处引起患者明显疼痛。上述现象最确切地称为

  • A．疼痛超敏幼纪屡
  • B．神经痛柴利著鬼秋斧
  • C．异化疼舍仍靠监傅江蓝叔鸟
  • D．异疼感蛇营整吴哗罩庸登姐
  • E．以上都不准确棋骆桌户喘木

• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀缺氧危象，不正确的是

  • A．普萘洛尔能预防漏斗部痉挛脊匀厦塔治闻
  • B．普萘洛尔治疗后诱导更平稳抵九膛闯竭侦惊络玻
  • C．入手术室后发生危象，可给美托洛尔或去氧肾上腺素傍队外
  • D．普萘洛尔应在术前24小时停药购请眠
  • E．普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏秒康不跌糠谋似杠

• 一位38岁其他方面健康患者在全身麻醉下行右侧腹股沟疝修补术。在器械通气时，麻醉医师发现废气排除系统贮气囊在吸气时扩张。最可能的原因是

  • A．呼吸机中压力释放阀门失调遇灾创沿帽土举
  • B．患者呼吸回路中压力释放阀门失调男感月项旷祸技早洽
  • C．患者呼吸回路中吸气单向阀门失调呢催
  • D．患者呼吸回路中呼气单向阀门失调束葛培
  • E．以上均不是；废气排除系统的贮气囊应在吸气时扩张药益汁艺