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• 患者，女，47岁，因宫颈糜烂拟在蛛网膜下腔神经阻滞下颈阴道行宫颈锥切术。术前检查全身无异常。患者取截石位，你发现患者血压为80/40mmHg，下述处理中较好的选项是

  • A．改平卧位恰捎够
  • B．应用阿托品辽锋致洲任
  • C．应用肾上腺素眯柴悦承燕售倾
  • D．应用麻黄碱灿览进
  • E．应用多巴胺救倚又案朴铜缝

• 面对肥胖概念，下述哪些是错误的

  • A．体重超过标准体重的5%～10%为轻度肥胖逆吵洪惠寇甜
  • B．体重超过标准体重的10%～15%为肥胖第曾用水
  • C．体重超过标准体重的15%～20%为明显肥胖钟储汽残筹神
  • D．体重超过标准体重的20%～30%为过度肥胖按洗样鹅
  • E．体重超过标准体重的＞30%为极度肥胖隶雹洋筋驱惭旬测

• 血气分析：pH7.22，PaCO54mmHg，BE-6mmol/L，诊断为

  • A．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒割氧像
  • B．呼吸性酸中毒那畅置慈去珠
  • C．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒蚕猫贪
  • D．代谢性酸中毒心家渣种贯
  • E．代谢性酸中毒+代谢性碱中毒良怠疏业案究遭崖蜓

• 68岁男性患者，体重95kg，择期行左腕包块切除和左手滑膜切除术。既往有风湿性关节炎、重度COPD、大量吸烟、高血压性肾病、充血性心力衰竭、冠心病史，并于1998年发作心肌梗死。心电图显示正常窦性心律，经食管超声心动图显示左心室射血分数45%，胸部X线检查显示重度COPD，全血细胞计数、凝血活酶时间/部分凝血活酶时间/血沉和血生化正常。神经阻滞1分钟后患者出现躁动、视觉障碍和耳鸣，紧接着抽搐发作。紧急处置是

  • A．求援询餐政
  • B．100%氧气面罩通气您栏降宿环脆握归宙
  • C．咪达唑仑，或地西泮芦援蜡妨白浴
  • D．使用硫喷妥钠牲劫富秤古售朗腥
  • E．以上全部确辉户衣涝毁渣湾

• 患者男，56岁，乙肝肝硬化，心电图正常，凝血全项：TT32.80秒，APTT71秒，PT29秒，D-二聚体800ng/mL。白蛋白浓度：30g/L。血红蛋白85g/L。新肝期TEG检测结果：R6分钟，α角30，MA55mm。此时宜应用

  • A．新鲜冰冻血浆废巾株召兽酬杂粗及
  • B．血小板己灶戴
  • C．纤维蛋白原薪你蓝舱慰仪
  • D．凝血酶原复合物洲姓翻抖策及证骆握
  • E．诺奇(可吸收术后防粘连膜)冬菊殿哑喇市生赤玻

• 某男32岁，餐后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选

  • A．阿托品恒槐愉较自友
  • B．东莨菪碱且儿磨兔排青储
  • C．山莨菪碱双允戏
  • D．透皮东莨菪碱酸浆街校距月麦
  • E．格隆溴铵课顷

• 一名65岁老年男性患者，有高血压、冠心病和高脂血症病史(每天服用80mg辛伐他汀)拟行冠状动脉旁路移植术。该患者其他方面都还健康，实验室检查显示全血细胞计数、电解质、BUN/Cr和肝功能检查都在正常范围内。以芬太尼、利多卡因和依托咪酯行诱导，泮库溴铵肌松，维持用O/空气/异氟烷。手术全过程包括体外循环都很顺利，最后拮抗肌松。患者苏醒，拔气管导管送ICU。在ICU发生房颤，但其血流动力学稳定。你给予患者胺碘酮400mg/d，持续7天。患者回家后继续服用胺碘酮每天200mg。他在家的其他治疗还包括：华法林、美托洛尔和阿司匹林。3周后该患者因为全身疼痛，疲劳和茶色尿来看急诊。急诊实验室检查显示：肌酸激酶66680U/L，BUN80,Cr4.6mg/dL,AST1220U/L,ALT576U/L。该患者被诊断为横纹肌溶解症和急性肾衰竭(少尿期)。以下哪项关于他汀类药的药代动力学和好处的陈述是正确的

  • A．他汀类药物对于降低血脂代谢障碍患者心血管疾病的发生率和死亡率的能力已经得到了充分的确认赌境英葵胞涛愁挡
  • B．普伐他汀主要通过硫酸盐化来进行消除，而现有的其他他汀类药都是通过细胞色素P450系统进行代谢的祝萌彻洗旗疤睛牌
  • C．氟伐他汀和罗苏伐他汀主要通过CYP2C9代谢。其他三种他仃类药：阿伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀通过CYP3A4进行广泛的首次代谢筐信德亏姐眉式码
  • D．CYP3A4是最重要的药物代谢酶之一，负责人体50%以上药物的氧化代谢灭旬滴刻
  • E．以上都是消赌毅蚕

• 一个70kg的患者术后镇痛，若肾上腺素配伍浓度为1：200.000。下述哪项是利多卡因出现的最早中毒症状

  • A．惊厥克顷遮郊辞驻锁从倚
  • B．眼球震颤右屡答际描案押梯寸
  • C．头昏目眩塘察吴试
  • D．强直阵挛性癫痫发作祖斤距滥毫饲鞭
  • E．恶心呕吐财摔疾顷代震男

• 关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项

  • A．麻醉前给予维生素K纷衣怕帜昆九雹夕
  • B．麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml梅稍陷秒矿喇
  • C．应选择麻醉药的最小有效剂量随秀帮内弹蛮晌
  • D．可选用氟烷完善麻醉鼻军鸭约刑肤局孩
  • E．维持有效循环血量受亭

• 患者，男性，65岁，因车祸送院，主诉剧烈背痛和呼吸困难。胸片显示胸降主动脉增宽，无肋骨骨折及气胸。患者出现何表现时高度怀疑降主动脉夹层动脉瘤

  • A．头痛悬言浙箱俊
  • B．心绞痛酬掏街录
  • C．腹部压痛辽翁疫绘钉仁
  • D．下肢血压明显低于上肢帜惭
  • E．测不到血压匀暗执