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与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是
患者女性,38岁。妊娠36周,血压195/125mmHg,尿蛋白(++++),伴水肿。诊断为
心脏病人术前高危征象包括
选择60例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄60~84岁行择期腹部手术的患者,随机均分为两组。观察组术前1h给予支链氨基酸3.5ml/kg,对照组给予羟乙基淀粉溶液3.5ml/kg。记录入室时、诱导时、切皮时、诱导后1h、诱导后2h、术后2h的中心温度(食管温度),同时记录围术期寒战的发生率。结果观察组术中、术后体温无明显变化;对照组术中、术后体温较术前明显下降,明显低于观察组,围术期寒战的发生率显著高于观察组。结合该研究,下列叙述正确的是
老年人的腰麻特点是
患者男,47岁,因“腹痛、呕吐,不能进食4d”入院。有酗酒史,曾因为胰腺炎和乙醇戒断综合征入院。查体:意识清醒,脱水征,低血压。实验室检查:Hb100g/L,Na+129mmol/L,K+2.8mmol/L,Cl76mmol/L,pH7.40,PaCO47mmHg,PaO77mmHg,SaO92%,CO32mmol/L,HCO33mmol/L,COHb2%,BUN69mmol/L,Scr2.7mg/L。胸部X线片:肺野清晰。可能发生的情况包括提示给予静脉滴注0.9%氯化钠溶液,补充氯化钾,鼻饲,6h后实验室检查:Na135mmol/L,K+3.2mmol/L,Cl94mmol/L,pH7.51,PaCO43mmHg,PaO69mmHg,SaO91%,CO33mmol/L,HCO33mmol/L,BUN58mmol/L。)
患者女,年龄48岁,体重56kg,ASAⅢ或Ⅳ级,在CPB下行择期左房室瓣膜置换手术。该患者复温后的保温措施有
患者男性,55岁。因双下肢痛5个月入院。目前双髋关节疼痛加重,活动受限,不能行走。诊断为双股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)。心电图、血液分析、凝血系列等各项检查未见异常。拟行双髋人工关节置换术。提示:麻醉医生术前访视病人后拟选择脊椎硬膜外联合麻醉。对于此种手术病人应用椎管内麻醉与全身麻醉相比较有哪些优点
某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1∶20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是
患者男,47岁,因“腹痛、呕吐,不能进食4d”入院。有酗酒史,曾因为胰腺炎和乙醇戒断综合征入院。查体:意识清醒,脱水征,低血压。实验室检查:Hb100g/L,Na+129mmol/L,K+2.8mmol/L,Cl76mmol/L,pH7.40,PaCO47mmHg,PaO77mmHg,SaO92%,CO32mmol/L,HCO33mmol/L,COHb2%,BUN69mmol/L,Scr2.7mg/L。胸部X线片:肺野清晰。患者的酸碱平衡状况是提示第2天患者好转,血压正常,腹痛消失,继续给氧。实验室检查:Na+139mmol/L,K+3.9mmol/L,Cl94mmol/L,pH7.45,PaCO39mmHg,PaO79mmHg,SaO92%,CO28mmol/L,HCO27mmol/L,BUN37mmol/L。)
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