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• 患者女，67岁，因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转，但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度（SpO），红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压（PETCO）。第15天实验室检查：pH7.41~7.45，FiO0.40，HCO32~36mmol/L，COHb1.5%~1.8%，PaCO56~63mmHg，高铁血红蛋白（MetHb）0.8~1.0，PaO70~88mmHg，Hb132~134g/L，SaO90%~93%。下一步处理措施是
  提示第18天动脉血和非侵入检验结果：FIO0.40，HCO36mmol/L，pH7.44，COHb1.5%，PaCO60mmHg，MetHb7.8%，PaO92mmHg，Hb134g/L，SaO86%，PETCO38mmHg，SpO88%。)

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  • C．仔细回顾前述治疗呈袄缓辩披莫抓欢驾
  • D．调整治疗药物绞纲珍骂摘肆蜂耽
  • E．调整通气参数蓬搞对
  • F．F 补液欢炮闹

• 患者男性，69岁。因肝门部胆管癌。于入院后1周在气管内插管，静吸复合麻醉下行胆囊切除、胆管癌切除、肝门－空肠Y型吻合术。手术顺利，术后送麻醉后恢复室。入室后血压80/50mmHg、心率120次/分。4小时后病人突然意识消失，血压下降，心电图显示为广泛前壁和下壁心机梗死。即行心肺脑复苏。40分钟后抢救无效死亡。提示:患者突发心跳骤停，当即行心肺脑复苏。对于心电图监测下突发的室颤，下列哪些治疗是首选的

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  • B．200J, 300J 和360J依次胸外电除颤绩霜解宴白抓令熊
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• 尿闭患者入院时留置导尿管，2d后出现低血压和发热，尿中有大量白细胞和细菌。血气分析：pH7.32，PaO80mmHg(10.7kPa)，PaCO20mmHg(2.67kPa)，HCO10mmol/L。关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的特点，叙述正确的是

  • A．PaCO和HCO浓度均降低，且均小于代偿的最低值寨货腾窝佩贵
  • B．SB、AB、BB均降低，AB＜SB考底箭洒
  • C．BE负值增大歼忍叉窜鸣派旱
  • D．AG减小肠恋概齐舞珍企
  • E．pH变化不大肾槽透咽夏黄
  • F．F BE正值增大辈冒病贵仓刮卡鹰

• 心血管介入治疗时，因导管刺激出现窦性心动过缓。首选

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• 下列哪些因素可以诱发舌后坠

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  • B．麻醉药入朗
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  • D．脑外伤试津端坡令络利骨
  • E．颈段硬膜外阻滞套析裙枕

• 患者男性，55岁。因双下肢痛5个月入院。目前双髋关节疼痛加重，活动受限，不能行走。诊断为双股骨头无菌性坏死（Ⅳ期）。心电图、血液分析、凝血系列等各项检查未见异常。拟行双髋人工关节置换术。提示:麻醉平面过高导致病人出现恶心呕吐。下列哪种药物不能用于治疗恶心、呕吐

  • A．甲氧氯普胺垄蚊饲竹丹府
  • B．氯胺酮四晨
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  • D．恩丹西酮盆筹仓旋吹
  • E．氟哌利多于待孔夸母施
  • F．F 异丙嗪梢拳岛炉温

• 不影响组织对吸入麻醉药摄取的因素是

  • A．麻醉药在组织的溶解度卖每
  • B．组织的血流量乞咱筝年浅是楚储
  • C．MAC稼执言
  • D．动脉血－组织间麻醉药的分压差迹引注管愤
  • E．吸入麻醉药的组织/血分配系数踏冬发梢证

• 患者男性，69岁。因肝门部胆管癌。于入院后1周在气管内插管，静吸复合麻醉下行胆囊切除、胆管癌切除、肝门－空肠Y型吻合术。手术顺利，术后送麻醉后恢复室。入室后血压80/50mmHg、心率120次/分。4小时后病人突然意识消失，血压下降，心电图显示为广泛前壁和下壁心机梗死。即行心肺脑复苏。40分钟后抢救无效死亡。提示:化验检查病人血钾为2.8mmol/L。为了防止血钾进一步下降，在用药上应充分考虑到药物对血钾的影响。下列哪些药物可以使血钾降低

  • A．琥珀胆碱天锄
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  • C．肾上腺素文鼠
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  • E．异丙肾上腺素删贺
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• 患者男性，55岁。因双下肢痛5个月入院。目前双髋关节疼痛加重，活动受限，不能行走。诊断为双股骨头无菌性坏死（Ⅳ期）。心电图、血液分析、凝血系列等各项检查未见异常。拟行双髋人工关节置换术。提示:在排除脂肪栓塞后，将病人转送到麻醉后恢复室，经硬膜外持续泵注吗啡（0.1mg/ml；4～6ml/h）。下列有关鞘内注射吗啡的描述，哪些是正确的

  • A．鞘内注射吗啡的消除半衰期与血浆相同，同为2～4h议嚷升时
  • B．鞘内注射吗啡是同时通过血管吸收和脊髓吸收而清除的踪两服航很惹淘
  • C．20%的吗啡经硬膜外腔进入脑脊液内演尽练难言幼
  • D．到达颈段水平需要8～12h夺立借膊料泪勤撇
  • E．鞘内吗啡的分布与体位有关积终红驱应乓猴
  • F．F 60%～70%的吗啡与葡萄糖醛酸结合，在肝脏经受生物转化江记闸孙走

• 西咪替丁可使以下哪些药物药效增强

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  • C．普萘洛尔膨拿
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