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• 关于意识障碍的描述，正确的是

  • A．醒状昏迷属觉醒状态改变为主的意识障碍施确差耳魄
  • B．意识模糊属意识内容改变为主的意识障碍宗尼爸随
  • C．谵妄状态属意识内容改变为主的意识障碍李梯晌乙啄己冷
  • D．觉醒状态改变为主的意识障碍，多属于上行网状激活系统（ARAS）功能受损或抑制所致牲屠灯力稼券
  • E．意识内容改变为主的意识障碍，多属于大脑皮层病损或抑制所致傍演想

• 下列哪些是双腔气管导管的适应证

  • A．湿肺劝玩柔艺幼卵星
  • B．支气胸膜瘘伪历享红颈贼
  • C．拟行肺叶或全肺切除术的患者军收深辩蜂边
  • D．食管肿瘤切除复新碑挠顺
  • E．胸主动脉瘤切除完迅

• 心脏病病人手术高危征象包括

  • A．X线片示心胸比例>0.7润对派似绣捏栽猎
  • B．6个月内发生过心肌梗死愧伏同斥笋谊
  • C．肺动脉压/体动脉压>0.91槽愉动览溜斩歇捕仇
  • D．慢性房颤病人拒夹愿
  • E．冠心病病人再次行CABG手术尖余泽梳

• 患者男性，55岁。因双下肢痛5个月入院。目前双髋关节疼痛加重，活动受限，不能行走。诊断为双股骨头无菌性坏死（Ⅳ期）。心电图、血液分析、凝血系列等各项检查未见异常。拟行双髋人工关节置换术。提示:术中病人胸式呼吸微弱，腹式呼吸增强，出现呼吸抑制。怀疑麻醉平面过高。此病人硬膜外麻醉平面过高引起呼吸抑制的可能原因有哪些

  • A．膈神经麻痹游藏棋跪穴顺丽喇筑
  • B．中脑灌注压降低激帽盐芦摔
  • C．胸壁神经被阻滞除唤但遍歇举投震
  • D．肋间神经麻痹组增掘窜旅纠
  • E．异常广泛阻滞泽谁杆珠浇海廊漂
  • F．F 全脊髓麻醉业队夜立

• 患者女，60岁，因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAⅡ级。查体：体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h，术中出血200ml，输液2500ml，尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃，强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃，患者清醒。患者苏醒延迟的原因是

  • A．低温使肌肉松弛药作用时间延长押凶呆
  • B．万可松在35℃时的作用时间是37℃时的2倍佳手伸层
  • C．卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温不延长其作用时间浆梢弊
  • D．卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温延长其作用时间探棉蚂
  • E．低体温延长异丙酚的作用时间州刀
  • F．F 低体温延长芬太尼的作用时间血亏篇定搁啄音让

• 下列药物可迅速通过胎盘，但胎儿摄取量与母体所用剂量不呈比例关系的是

  • A．三碘季铵酚泥惕虽徒待修猾览恩
  • B．羟丁酸钠顷姐系追斩乘寺级
  • C．硫喷妥钠看料趴软厌啄态碌
  • D．丙泊酚爷蒙
  • E．地西泮泼锐

• 患者女，67岁，因“COPD恶化和肺炎”住院。期间行气管内插管机械通气。虽然临床症状好转，但试图停止机械通气时不成功。住院期间行气管造口术15d。现医师希望行非侵入性通气。血氧计监测血氧饱和度（SpO），红外线二氧化碳监测仪连接到通气装置监测终末潮气二氧化碳分压（PETCO）。第15天实验室检查：pH7.41~7.45，FiO0.40，HCO32~36mmol/L，COHb1.5%~1.8%，PaCO56~63mmHg，高铁血红蛋白（MetHb）0.8~1.0，PaO70~88mmHg，Hb132~134g/L，SaO90%~93%。在第18天下午，血氧计显示SpO从93%下降到88%持续1h。用另一个血氧计也证实了下降。同时PETCO稳定在38mmHg。SpO下降的原因是

  • A．增加V/Q失衡破樱翠会是撇洞描
  • B．PaO下降忠胀候佩回悔啄宿乎
  • C．碳氧血红蛋白过量革垮捷妇台提蚂
  • D．氧离曲线右移咐曲咳厚精劣
  • E．氧离曲线左移羞顾
  • F．F PaO升高尸租舅

• 患者男，47岁，因“腹痛、呕吐，不能进食4d”入院。有酗酒史，曾因为胰腺炎和乙醇戒断综合征入院。查体：意识清醒，脱水征，低血压。实验室检查：Hb100g/L，Na⁺129mmol/L，K⁺2.8mmol/L，Cl76mmol/L，pH7.40，PaCO47mmHg，PaO77mmHg，SaO92%，CO32mmol/L，HCO33mmol/L，COHb2%，BUN69mmol/L，Scr2.7mg/L。胸部X线片：肺野清晰。该患者的酸碱平衡状态是

  • A．代谢性碱中毒腊敬凭
  • B．代谢性酸中毒嘉哥叨稿兽壁凝驼
  • C．代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒闹荡掠攻废拣损
  • D．代谢性碱中毒合并代偿性呼吸性酸中毒乎枯他霉科伪监昌斧
  • E．代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性酸中毒梯蚕蹄激尺猫列佩兼
  • F．F 呼吸性酸中毒叫骂住猫益躁迎

• 患儿，2岁。右颈胸肿物1个月余。诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物，拟择期全麻下行肿物切除术。小儿收缩压，按年龄计算是

  • A．年龄（岁）×4+40(mmHg)财背孙
  • B．年龄（岁）×2+80(mmHg)肃春拉庭矮喜固愤熟
  • C．年龄（岁）×6+40(mmHg)封随育圣路秘着促圣
  • D．年龄（岁）×4+20(mmHg)叼舌前十锈留
  • E．年龄（岁）×6+20(mmHg)戒铺礼事云
  • F．F 年龄（岁）×2+40(mmHg)跑污断龟丙生辟酿

• 选择60例ASAⅠ或Ⅱ级，年龄60～84岁行择期腹部手术的患者，随机均分为两组。观察组术前1h给予支链氨基酸3.5ml/kg，对照组给予羟乙基淀粉溶液3.5ml/kg。记录入室时、诱导时、切皮时、诱导后1h、诱导后2h、术后2h的中心温度（食管温度），同时记录围术期寒战的发生率。结果观察组术中、术后体温无明显变化；对照组术中、术后体温较术前明显下降，明显低于观察组，围术期寒战的发生率显著高于观察组。输注氨基酸的作用包括

  • A．提高生热作用轧浸横
  • B．防止围术期低体温盛贡况燕宽
  • C．减少代谢类激素的释放申底邀舒荷千促居
  • D．增加能量消耗膝珍送扔第谁
  • E．增加感染旨枯齿活
  • F．F 不增加感染度蔑