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• 患者女性，29岁。足月顺产一男婴，产后出血不止，伴休克。产后6小时因子宫大量出血作次全切除，术后仍继续出血，速度约200ml/小时，伴持续性低血压，使用升压药。术后4小时出现无尿。无尿达12小时后，仍因出血拟作髂内动脉结扎术。术前体检：神志淡漠，面色苍白，全身及结膜水肿，心率135次/分，血压70/50mmHg。试管法凝血时间6分，凝血酶原时间18秒，血小板4.5×10/L，血细胞压积0.23，BUN：17.85mmol/L。出血性休克后容易产生ARDS的因素是什么?

  • A．肺血管渗透性过度增加哑饥俘柜
  • B．肺微细管血栓形成耀钉宙劝绩漫释虚
  • C．过量输血跌膊牵龟斩舌御
  • D．肺表面活性物质缺乏惨忙践素斤企良
  • E．血浆胶体渗透压增高困我店结
  • F．F 过度通气所致的呼吸肌疲劳必郊师腰纸筝阁惭
  • G．G 大量儿茶酚胺释放使支气管和细支气管平滑肌痉挛么葬打脑迈船仍壳卵
  • H．H 血液循环中大量液体进入肺泡塑蛇
  • I．I 输血时使用网眼细微的滤过装置丛闹堤
  • J．J 吸入100%纯氧逼烈

• 患者女性，29岁。足月顺产一男婴，产后出血不止，伴休克。产后6小时因子宫大量出血作次全切除，术后仍继续出血，速度约200ml/小时，伴持续性低血压，使用升压药。术后4小时出现无尿。无尿达12小时后，仍因出血拟作髂内动脉结扎术。术前体检：神志淡漠，面色苍白，全身及结膜水肿，心率135次/分，血压70/50mmHg。试管法凝血时间6分，凝血酶原时间18秒，血小板4.5×10/L，血细胞压积0.23，BUN：17.85mmol/L。应作哪些治疗?

  • A．快速输血补液，扩充血容量，纠正休克窄燥洋执橡托
  • B．输低分子右旋糖酐1000ml忙丹规局强嫂亿妖
  • C．20%甘露醇100-250ml/次费姓含
  • D．限制入水量，24小时控制在1000ml音秩响韵振辟同险
  • E．5%碳酸氢钠100-200ml分次静注远读乳卡
  • F．F 利尿合剂寺状拔
  • G．G 补充钾盐呆款乒姑影鸭
  • H．H 注射葡萄糖酸钙讨贡杯胃
  • I．I 血液透析命方

• 患者男性，68岁，以"皮肤、巩膜黄染20余天"为主诉入院。体格检查：T: 36.3℃ ，P: 96次/分，R: 19次/分，BP: 150/100mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率96次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。B超：肝实质占位性病变，肝门部胆管占位病变。诊断为肝门部胆管癌（ⅢB型），拟在气管内插管，全凭静脉麻醉下行左半肝切除，肝肠Roux-en-Y吻合,胆囊切除术。上腹部手术病人功能残气量（FRC）和肺活量（VC）什么时间开始恢复？多长时间恢复接近正常

  • A．4～6h共判
  • B．8～12h拒勇概载座写婆次购
  • C．12～24h铁桌泄眼
  • D．10～14天译涂塔剩醉者反塌妻
  • E．2～3天且标瓣补
  • F．F 5～7天给楼奴志暂近厂炮

• 以下符合小儿氯胺酮麻醉的心血管效应是

  • A．中心静脉压升高锋失夕尾致艇柿酿奶
  • B．平均动脉压升高价施认怪揉旅数巧
  • C．左心最大射血速率增大淡挑胡墙切凉坑苦
  • D．外周血管阻力升高乘勿俭情乘象聪绪
  • E．心率加快冈血啦叠鲁

• 医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级：极重要器械(绝对无菌器械)重要器械(无菌器械)和次重要无菌器械(卫生器械)，下列麻醉器械属于重要器械的是

  • A．气管导管汽粱
  • B．椎管内穿刺器械份骂与忍捐
  • C．面罩杨掌蝇志羽沾瘦斩铲
  • D．呼吸回路导管捧造茫
  • E．支气管导管蔽甘踩均洗爪侧银茄

• 患者男性，48岁。重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml/h。DIC治疗应包括

  • A．应用血管活性药物维持循环靠刺沉娘
  • B． 试用小剂量肝素敲侨争文滚命音她
  • C． 甘露醇脱水站乖自赵乓术摩劲
  • D． 输血小板羡桶童塑曾
  • E． 给予H受体阻滞剂残瓶讽碧
  • F． F 血浆置换昂叉弦渠驾赶

• 男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。如出现误吸后肺不张，如何处理

  • A．鼓励病人深呼吸雁劈粪福铅迹笼窃
  • B．鼓励病人咳嗽排痰午融惧梦客毁巾
  • C．纤维支气管镜检查摆彼球步雷阶欢
  • D．开胸萎陷肺切除与临
  • E．雾化吸入淘流盯边云阿僚
  • F．F 严重者应呼吸机治疗牌煎出密脸迈顽摸

• 患者男性，48岁。重症胰腺炎，出现神志昏迷，肢端发绀，尿约15ml/h。提示：患者心率140次/分，血压80/60mmHg。此时，最可能发生的情况为

  • A．DIC顶刷熊紫株笼第卷肃
  • B．肾衰献痰洪变伸经源
  • C．ARDS袭负粉桥街太
  • D．肝功能衰竭纽绳末印榆
  • E．失血性休克奴泽缝视械
  • F．F 心力衰竭龟响间颈习地

• 体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2％，O流量为3L／分，为使病人尽快清醒拔管，应该

  • A．关闭安氟醚挥发罐，不改变O流量燥沙
  • B．关闭安氟醚挥发罐，将O流量增至8L／分窃拣钟德
  • C．关闭安氟醚挥发罐，将O流量减至0.5L／分萄夹拐塘匀
  • D．关闭安氟醚挥发罐，将O流量减至2L／min便闻而铺舱滥
  • E．关闭安氟醚挥发罐，将O流量增至4L／分兔尖槐死倾

• 男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。误吸胃内容物pH＜2．5的肺病理改变是

  • A．误吸30分钟后出现斑状肺不张奸俱陶尊葬吼
  • B．误吸5分钟后出现斑状肺不张遗饺澡
  • C．有肺泡-毛细血管破裂，肺泡壁充血异敞动多辞膜踏蹄操
  • D．有间质水肿和肺泡内积水威挽纲
  • E．肺血管收缩届夸
  • F．F 肺没有任何变化袄蜜雪贞