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• 某患者女性，37岁。既往有糖尿病史3年。已停经53天，检查证实为早孕。检测空腹血糖11.1mmol／L。最佳治疗应选择

  • A．单纯饮食控制哲挨充丢
  • B．二甲双胍口服术虽锈
  • C．格列齐特口服侦铜仗榨焰腾
  • D．胰岛素治疗撞者瞒幻派涌抽兔独
  • E．格列齐特加二甲双胍口服欢桂那庙译

• 氯化钾静脉输注用于治疗

  • A．利尿剂引起的代谢性碱中毒摇上索吉斯滔孝织
  • B．重度代谢性酸中毒勺鞠兰
  • C．代偿性呼吸性酸中毒贡限降凉尸两重客荡
  • D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒糟需免翁布晒坚狱
  • E．失代偿性呼吸性酸中毒广爸纽顽课滋档初国

• 糖尿病患者应用胰岛素治疗期间，出现空腹血糖偏高，下列哪项原因不正确

  • A．黎明现象全鬼技盏
  • B．Somogyi现象陵页厚骄屋寻丙朴
  • C．正常生物节律表现杯燥映盈摊针
  • D．胰岛素抵抗迷饿丛毁普慨
  • E．夜间胰岛素量不够悦补陈知迟

• 正常人血中的HCO与HCO比值是

  • A．20:1闹耽饱革谢荷
  • B．15:1勾英绸穗石
  • C．30:1贿渗雹菊关盾遗
  • D．25:1样条赢比
  • E．10:1毁凯障

• 某患者男性，52岁。诊断为2型糖尿病合并心力衰竭。空腹血糖6.2mmol／L，餐后2小时血糖12.7mmol／L，尿糖阳性、尿酮阴性。下列哪类降糖药物忌用

  • A．双胍类降糖药乃开戴峡
  • B．磺脲类降糖药裳殊崭金禁篇僵驴誓
  • C．葡萄糖苷酶抑制剂京诵垃扬角镰
  • D．胰岛素补绑宁馋厕罪雄
  • E．以上都不是赌类盏加排

• 胰岛素Detemir的结构是

  • A．将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸筹印
  • B．将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29)目乃七亲吞扬贩荒
  • C．胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)览添贿攻岁货
  • D．在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸礼标订窑前杂铲较
  • E．基因重组人胰岛素符韵币惯司篮酱欺摇

• 2型糖尿病患者胰岛素的分泌缺陷表现为

  • A．早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟凤呢燃
  • B．早期时相增高，第二时相缺如或减弱逢刻钻盾
  • C．早期时相和第二时相缺如或减弱忠键驴疾农
  • D．生理效应低于预计正常水平社阶买
  • E．需要量增加蜡缝雅骨暂冈野

• 下列关于糖尿病化验检查的意义描述正确的是

  • A．外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平射温奴夺杆竖轨
  • B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关降箩弦钻乐
  • C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关年肆振砖末最
  • D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平援幻得制冶
  • E．血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL）水平与大血管病变的危险性呈负相关役屋砍痰闯缺踢

• 下列哪项是清蛋白的功能

  • A．肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织纺御
  • B．转运游离脂肪酸贞涝久瓶胳乔卖
  • C．转运内源性甘油三酯芬些帮泡虏斥敬
  • D．转运外源性甘油三酯上扫殖肩幻
  • E．逆向转运胆固醇座摘识唱犬

• 患者男性，59岁，恶心、呕吐1天来诊。查体：皮肤干燥、弹性差，口唇干燥，深大呼吸，双肺呼吸音清，无啰音，心率146次/min，律齐，无杂音。
  辅助检查：血糖63mmol／L，Cr269μmol／L，钾6.1mmol／L；血气分析pH6.9，PCO18mmHg,PO75mmHg，乳酸12mmol／L,HCO25mmol／L。该患者应如何处理

  • A．立即给予葡萄糖酸钙静推魄宙毁
  • B．立即输注碳酸氢钠，纠正pH值，之后再补液蚊鹿同访映谅哈
  • C．小剂量胰岛素持续泵入+大量补液浴痛言刺介凶赚堤
  • D．口服降钾树脂降钾避免心律失常愧萄谁症方霉宿殖着
  • E．以上都不对基灵减切筝遮水伪岂