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• 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg(20／12kPa)，心率52次/min，心电图示一度AVB。连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平。以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

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• 男性，28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。该患者最可能的诊断是

  • A．结核性心包炎壤标七入
  • B．急性胸膜炎长银偷
  • C．风湿性心包炎秋脉爹货祸吊锯处
  • D．急性非特异性心包炎头定轿诚碑炭屯
  • E．心肌梗死后综合征地骄倦距梢

• 女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况

  • A．心脏正常的吸毒者妙禽询裹绸塌拌黎
  • B．先心室间隔缺损掉祖绕疑佣尺贡
  • C．先心房间隔缺损若妨展丛臣
  • D．肺源性心脏病芽轰闭遣卷行售础农
  • E．风湿性瓣膜病如巾弓

• 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：血压110/70mmHg，心界扩大，心率132次／min，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖3级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是

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• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗死，除了

  • A．冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时里樱曾自纲瘦促网
  • B．冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时苦瘦蓝
  • C．原有冠脉病变严重发生室性心动过速符叹
  • D．当患者进食大量脂肪食物以后阁聪淹誉
  • E．已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞惹骤瓶下得勒材步

• 女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196／110mmHg(25.3／14.7kPa)，眼底Ⅲ级。该患者诊断为

  • A．3级高血压，高危勤矩透爸
  • B．2级高血压，高危气沃鉴糕位窃取伯边
  • C．3级高血压，很高危聚蚊
  • D．2级高血压，中危榴斑芝碗蚀疼残臭
  • E．2级高血压，很高危糖每傍顶帆新

• 女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是

  • A．肺小动脉扩张后出血普鸭离
  • B．肺毛细血管出血专减改港慎谜组
  • C．肺梗死团资牲坝哑歌到蹈滋
  • D．肺栓塞面词新赛庭
  • E．支气管静脉破裂驰混敬勤漂鸟岭短德

• 患者男性，6岁，胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。最不可能的疾病为

  • A．室间隔缺损啄鞭累育房舟侮巧晒
  • B．房间隔缺损拔漠饺夫作胆仗拖遭
  • C．二尖瓣狭窄场祥惕哲果渠锈球唇
  • D．动脉导管未闭玻籍
  • E．肥厚型心肌病园潮视效塌蛮椅覆

• 男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%。该例的预后，下列哪项正确

  • A．预后仅次于3支病变骆内
  • B．预后仅次于2支病变贺角魂商仅而留孩
  • C．预后比3支病变差，1年死亡率>30%蔑更柏呈趴起局遵却
  • D．其预后应结合左室射血分数才能决定踪避
  • E．其预后视心电稳定性而定隔很诚

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3／9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该并发症最常见于何部位的梗死

  • A．右室梗死驱阀俭叶
  • B．广泛前壁心肌梗死幕富绿茅镇
  • C．下壁心肌梗死必瞧辫糖设窑味
  • D．前间壁心肌梗死助坡股怒白奸
  • E．正后壁心肌梗死昌贡辉