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• 患者男性，59岁。主因“间断乏力、腹胀10年余，加重7天”入院，不伴恶心、呕吐及呕血、黑便。既往：20年前查体发现乙肝病毒阳性，未行进一步治疗；饮酒10余年，已戒20年。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌，未见蜘蛛痣，心、肺查体未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，脾大，脾肋下约6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音可。入院后需要完善的检查项目有

  • A．肝功能紧稍督治
  • B．凝血功能结晨滔左
  • C．乙肝病毒定量裂渗既挂初小饥怎
  • D．甲胎蛋白贺勾茶屠揭已
  • E．腹部B超授盘触贩显绩
  • F．F 消化道内镜肝活检位守程葵验

• 患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该患者消化道出血最可能的病因是

  • A．功能性消化不良腰随扒怠梳申参垫怜
  • B．慢性胆囊炎和胆石症盼耽西智幸拨谷
  • C．胃癌腾啊秋宵病刃
  • D．消化性溃疡按画
  • E．促胃液素瘤青珠添押秋滨匹
  • F．F 食管静脉曲张破裂出血信挤淡地送从纽公

• 患者男性，54岁。因“间断黑便、消瘦1个月”来诊。查体：轻度贫血貌，上腹部压痛，无反跳痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常。该患者应首先进行的检查有

  • A．大便常规+隐血愈霞战旧膛螺
  • B．血常规碍睬子朝膏
  • C．胃镜坝挤钥
  • D．上腹部超声枪嘉晴啊疏肯馅
  • E．腹部CT促照
  • F．F 结肠镜寿治体晋缠换
  • G．G C呼气试验污详均柿砍各打素炼

• 患者男性，46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：巩膜轻度黄疸，肝肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。甲胎蛋白（AFP）380μg/L，谷丙转氨酶432U/L，凝血酶原时间23s（对照为13s）。适宜的治疗措施有

  • A．加强保肝治疗和营养支持治疗疏氏秆童壤汇攀
  • B．输注白蛋白殿谎寒绢伪挎
  • C．免疫治疗驼赏塔
  • D．手术治疗捐届蕉咳
  • E．腹腔内注射抗癌药物绸废穿泳
  • F．F 抗病毒治疗劫淋心截练伙复忌

• 患者男性，52岁。因“进行性吞咽困难6个月余”入院。近3周只能进流质饮食，体重减轻明显，体力下降。查体：生命体征稳定，消瘦，颈部及锁骨上淋巴结未触及。患者发病的高危因素有

  • A．平素进食过快、过热睬危江光腊
  • B．喜食腌制食物悲面旗充
  • C．Barrett食管辣狂书飞
  • D．食管癌家族史环妙层
  • E．饮食不规律辱份缩嚼士啊
  • F．F 吸烟关尺摆少壶远何拆

• 患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。关于该患者的治疗，可行的有

  • A．禁食蛋白质河羞榜予劲摧嫩那
  • B．口服乳果糖且粪法椅炕倍义六
  • C．静脉滴注精氨酸乓春贡蓝亦
  • D．肥皂水灌肠弯忆
  • E．补充支链氨基酸螺悔职节
  • F．F 静脉持续滴注生长抑素惨但滴蜜痰牵淋

• 患者女性，68岁。因“腹胀、乏力2周，加重伴少尿4天”收住入院。既往有5年糖尿病病史，口服降糖药物。无高血压、肝炎及饮酒史。入院时查体：血压140/80mmHg，肥胖，体重指数（BMI）32kg/m，无皮肤、巩膜黄染，全腹膨隆，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者腹部B超：肝硬化、大量腹腔积液、脾大，肝炎病毒均阴性，白细胞计数6.35×10/L，红细胞计数4.3×10^12/L，血红蛋白86g/L，血小板计数102×10/L，尿常规无殊。凝血酶原时间(PT)：15s，谷丙转氨酶(ALT)：700U/L，谷草转氨酶(AST)：450U/L，胆碱酯酶3256U/L，白蛋白28g/L，总胆红素40.1μmol/L，直接胆红素12.3μmol/L，空腹血糖11.9mmol/L，血脂正常，肾功能正常。该患者需进一步进行的检查有

  • A．超声心动图后熊铺
  • B．心电图烟膜伙
  • C．抗核抗体全套曾明渡
  • D．眼底检查伴洲值肾
  • E．肝穿刺盆兵帐二辜写厦为过
  • F．F 血铜蓝蛋白集徒仔吗
  • G．G 腹腔穿刺希鄙

• 患者男性，54岁。因“间断黑便、消瘦1个月”来诊。查体：轻度贫血貌，上腹部压痛，无反跳痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常。该患者完善胃镜检查见胃窦部一大小约0.4cm×0.4cm溃疡，病理活检提示可见重度异型细胞伴幽门螺杆菌感染。应继续完善的检查包括

  • A．C呼气试验痒截缠轻奋
  • B．超声胃镜控永足
  • C．正电子发射型计算机断层显像（PET-CT）兄筐潮开寒卡糕断申
  • D．全腹部+盆腔CT（胃低张）字粱轿旧直肉
  • E．上腹部MRI晌界
  • F．F 结肠镜牧麦较袋姨脂热

• 患者女性，68岁。因“腹胀、乏力2周，加重伴少尿4天”收住入院。既往有5年糖尿病病史，口服降糖药物。无高血压、肝炎及饮酒史。入院时查体：血压140/80mmHg，肥胖，体重指数（BMI）32kg/m，无皮肤、巩膜黄染，全腹膨隆，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者考虑诊断为
  提示进一步检查结果示心电图正常，超声心动图无明显异常，眼底未见凯泽-弗莱舍环或角膜色素环(KF环)，视网膜未见异常，抗核抗体全套均阴性，铜蓝蛋白阴性。）

  • A．病毒性肝炎脾索娇瓶柜鸣般
  • B．自身免疫性肝病献侵史该去事巨效
  • C．酒精性肝硬化秃剥蔑仁碍幸且壁
  • D．肝豆状核变性钟欧
  • E．心源性肝硬化歇绝仰落巧器
  • F．F 肥胖呆凉断那腊室斩捏和
  • G．G 2型糖尿病激鹅轿漆项伐洞妙
  • H．H 非酒精性脂肪性肝硬化盟诸

• 患者男性，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛，遂来院就诊。问X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见一巨大不规则充盈缺损，可判断为

  • A．食管炎疤电
  • B．食管憩室队息丑识排农扣
  • C．初期食管癌劲皮秆峡
  • D．早期食管癌澡鞭密连蒜印夹仙
  • E．中期食管癌赏既堡抱
  • F．F 晚期食管癌湿两鞭