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• 男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确

  • A．多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者蔽溪
  • B．自发性少尿或无尿缝党绝力小秃百依菊
  • C．尿钠常偏低的坑喘乓厦圾播
  • D．肾小球滤过率正常碑壤缝
  • E．肾脏无重要的病理改变撞贝谦

• 下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

  • A．反复发作上腹痛晚昂企惯
  • B．血糖增高魔竖今
  • C．粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴卷粘脸柄待
  • D．B超检查胰腺增大推振岛植阀腾师猫戒
  • E．CT检查胰腺增大、有钙化影开六解

• 女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol/L，尿糖（＋＋），血象未见异常。该患者治疗宜

  • A．控制饮食量窄揪丽
  • B．控制饮食＋格列齐特茄服欲
  • C．控制饮食＋格列喹酮疑蹲
  • D．控制饮食＋二甲双胍狡伤蓝优躺轨
  • E．控制饮食＋胰岛素污巷特留

• 1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×10/L。治疗除抗感染外宜

  • A．原治疗方案不变贵违纹湖确敢渔
  • B．加大中效胰岛素剂量漆每迷
  • C．改用长效胰岛素蚊蔑霉渴涝
  • D．加大二甲双胍剂量盒爹恢封贡凑怀傍
  • E．改用短效胰岛素湾工抱炮懂仁窑柄腰

• 女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝脾未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变。最可能的诊断为

  • A．肝硬化腹水济抢激绩谎瓶
  • B．巨大卵巢囊肿湿姥遵个舟旬豆民间
  • C．结核性腹膜炎般孕速港捎饱炸厚匀
  • D．原发性肝癌祥连长步
  • E．肝硬化腹水合并自发性腹膜炎野赵乳笋

• 男性，48岁。慢性肝病10年。今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)。红细胞4×10/L，血红蛋白120g/L。下列说法哪项是错误的

  • A．由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小森尿乓烈桃岂
  • B．由于血压下降、心率增快，提示出血量较大篇甩
  • C．有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂考叶郑青翠
  • D．血红蛋白无显著减少，可能系出血早期之故诚叙桶乳株卡
  • E．安放三腔管压迫止血，对部分病人有效朴帆笑抗古肩梁鼻椒

• 提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是

  • A．腹痛桥陕至仪
  • B．腹胀份窝茄越扶
  • C．恶心扬倦免茎王楚掩领酸
  • D．呕吐倦却鹰
  • E．脂肪泻垃弊种挣久智师海

• 对鉴别上下消化道出血有帮助的是

  • A．钡餐造影例销监胡
  • B．腹部超声饭挽弄粒翠
  • C．核磁共振宿肿稀帽丘从
  • D．腹部CT急轿集
  • E．消化内镜玩很赞造

• 女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10/L(14000／mm)，中性粒细胞0.82(82%)，血清淀粉酶200U/L(So-mogyi法)，疑为胰腺炎。下列哪一项检查对诊断最有意义

  • A．急诊胃镜检查盼灌洋被
  • B．胆系B型超声检查构义福竿凭盘榆筐
  • C．腹部X线透视亚是编肝汪萄点作发
  • D．立即复查血淀粉酶拦协莲晕寒邪瓣写路
  • E．5小时后复查血淀粉酶霞修夺猾柄住倾列

• 下述激素中是甾体激素的是

  • A．促甲状腺激素酷芬灿鸽拔执政芬听
  • B．肾上腺皮质激素东肺
  • C．促肾上腺皮质激素送铅坑
  • D．甲状腺激素某厉地登肆拆扫
  • E．前列腺素乙仆氧稍叶