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• 患者男性，65岁。有高血压、糖尿病史，吸烟多年。因“活动后胸痛1个月，突发胸痛4h”入院，伴大汗淋漓。此时治疗应首选
  提示10h后患者出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。）

  • A．利多卡因拆唐姿示巧活积
  • B．阿托品王密元岭贫衰
  • C．电复律津汪亩
  • D．心室起搏奸丸嚷盏嘉灭由旷
  • E．心房起搏元拉爹谦弄
  • F．F 异丙基肾上腺素垄颈融告得宿捐眨

• 患者男，72岁。主因突发胸骨后剧痛20 min就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 16次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A＞P，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图袖夫辰税一展策艇它
  • B．平板运动试验初河
  • C．胃镜硬亦页远勒治慰获
  • D．心肌酶谱趣垂
  • E．D-二聚体梯哲临
  • F．F 胸部X线片补腥晌浩假购

• 患者女，48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 18次/min，Bp 120/70 mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀，并有触痛，Homan试验阳性。应采取的处理包括
  提示　检查结果提示D-二聚体水平升高，但超声未见明显异常。)

  • A．予以排除深静脉栓塞可能盗磁茶替鄙税妙晕雾
  • B．予以5~8 d后复查加压超声成像始票随与飘饿俱丈俗
  • C．予以静脉造影绍捡往鹅征赚它快
  • D．复查D-二聚体水平代注收糕执泊
  • E．行MRV检查冤蠢残附
  • F．F 予以动脉造影陡练枣
  • G．G 溶栓治疗获锄库

• 患者女，4岁，体重15 kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为

  • A．1猫凭
  • B．1.2墙审第末会
  • C．1.3敲狗胖良利租
  • D．1.4害供幸
  • E．1.5鹰戴
  • F．F 2.0吗昌

• 患者女性，55岁。高血压病史10年，间断双下肢水肿2年。近3个月因血压控制不佳而在吲达帕胺基础上加用尼群地平。近3个月双下肢水肿加重来诊。尿常规：蛋白（++），潜血（++）。
  血常规：轻度贫血。需进一步询问与下肢水肿相关的病史包括

  • A．是否有活动后气短皱交艳受鉴暮仍姐
  • B．是否绝经献仇夹
  • C．大便是否规律炭地天捏联绕眉舅
  • D．近期有无泌尿系统感染的症状巩呼苏
  • E．体重是否下降外男痛克冠
  • F．F 是否有关节痛有势泼
  • G．G 睡眠情况苹寄箭韵

• 患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：该患者目前处置正确的是

  • A．重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗竞身
  • B．直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗甜侧默娃严扁丁滤
  • C．立即嚼服阿司匹林禽美胶狡
  • D．心功能稳定后应口服β受体阻滞剂锅寿衡浮秆跪湾
  • E．如果容量允许，可适量给予利尿剂脚插柏完冰耀

• 患者男性，75岁。行走后左下肢乏力2年多，突发左下肢冷、痛、麻木8h。有冠状动脉粥样硬化性心脏病病史。查体：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀，左足趾运动功能减退。双侧股动脉及右腘动脉扪及搏动正常，左侧腘动脉及双侧足背动脉、胫后动脉搏动均消失。为明确诊断可采取的检查有

  • A．心脏彩色多普勒超声检查祸戒强鲜常例枪冠
  • B．血常规、生化及凝血功能检查岁臣化亏崇栏货导
  • C．下肢血管彩色多普勒超声检查两锅粉韵术郑
  • D．下肢动脉造影弯寒捉屑的术决团
  • E．CT下肢动脉成像蔽捐斯超
  • F．F 测算踝/肱指数（ABI）洁省拦谣创
  • G．G CT冠状动脉造影禾伴弹秩睬匀秧

• 患者女，32岁，因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊，经检查诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄。下列说法正确的有

  • A．轻度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＜50 mmHg，右心室与肺动脉间收缩压压差＜35 mmHg歌寒龟躲鬼除难起
  • B．中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤100 mmHg，压差＜80 mmHg省捧拦渡吃站清
  • C．重度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＞100 mmHg，压差＞80 mmHg总妖弟梅周胶
  • D．中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤90 mmHg，压差＜60 mmHg荒域
  • E．轻度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＜45 mmHg，右心室与肺动脉间收缩压压差＜35 mmHg侮沸
  • F．F 中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤100 mmHg，压差≤80 mmHg妻躲漫拜
  • G．G 重度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＞90 mmHg，压差＞60 mmHg扮号猛

• 患者男性，55岁。因“夜尿增多3个月,言语欠清,头痛10余天”入院。患者近3个月来夜尿增多，每晚3～4次，伴体重下降,多饮；近10余天头痛，言语不清晰，动作不协调，无发热，无呕吐。查体：体温37℃；心率70次/分；呼吸16次/分；血压240/130mmHg。意识清楚，消瘦，步行入院；右侧鼻唇沟轻度变浅，伸舌稍偏左，颈软，双肺未闻及干、湿性啰音；心尖搏动呈抬举性，心界无扩大，律齐，心脏各听诊区未闻及明显病理性杂音；腹软，肝、脾未触及，腹主动脉未闻及杂音；四肢肌力、肌张力正常，双侧巴宾斯基征(－)，凯尔尼格征(－)。胸部X线片示心脏大小正常，呈“靴形”改变。眼底检查：双眼视网膜弥漫性渗出，伴出血，视盘水肿。空腹血糖7.97mmol/L(餐后2h血糖8.5mmol/L)。既往有高血压史10余年，未行治疗。若患者原发性高血压诊断明确，正确的治疗措施是

  • A．卧床休息，吸氧坊酸陪饺
  • B．心电监护件它消橘拾意
  • C．使用硝普钠迅速降低血压片铜
  • D．血压下降速度越快越好番询卸几访最坛
  • E．需控制性降压，避免短时间内急骤降压花位反层迁调
  • F．F 联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等降压是可行的虾府暗铺僵
  • G．G 抗生素治疗耳萍喜驻介后
  • H．H 尽管患者可能存在颅内出血，但仍要使用抗凝药物以预防血栓形成旨晋臣军

• 患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。术后可能发生的并发症包括
  提示　术后患者应严格防止并发症发生。)

  • A．完全性右束支传导阻滞框共系硬裙篮又雹
  • B．肉眼血尿假松将抓抚
  • C．封堵器脱落宴奏短猫拍巷
  • D．房室传导阻滞味杰今骨逝威发
  • E．残余分流疆愁凳斧易
  • F．F 镜下血尿疾词
  • G．G 发热鞋笋听态床南侧捐痰