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• 患者女，52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3 cm×4 cm，伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA 10.2 ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。该患者的术后治疗方案最适合

  • A．诺维苯+铂类，术后辅助化疗掠与刺入
  • B．紫杉醇+卡铂，术后辅助化疗乎氧钥嚷础胜
  • C．同步化放疗洽块疤拖
  • D．术后辅助同步化放疗纯笨
  • E．紫杉醇+卡铂，一线化疗宪独死阵划刷设西硬

• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现

  • A．右下肺动脉干横径小于10mm及昏湾
  • B．肺动脉段突出这闷
  • C．右心室增大勒宾墓腔档制何铜
  • D．膈肌低平荣淡伏火蒸笨扰法慧
  • E．两下肺肺纹理紊乱跳忆

• 患者男性，长期吸烟。近5年出现间断咳嗽，咳白色黏痰，冬季明显，逐渐出现活动后气短，日常生活不受影响。胸部X线片显示双肺纹理增多，心电图正常，肺功能检查结果：用力肺活量（FVC）占预计值90%,第一秒用力呼气量（FEV1）占预计值48%,FEV1/FVC60%。该患者的诊断最可能是

  • A．慢性支气管炎添让
  • B．支气管扩张引搁踩
  • C．弥漫性泛细支气管炎蛮隶惭湿陆劲月留车
  • D．支气管哮喘包柜赠笨刀忙赢痕塌
  • E．慢性阻塞性肺疾病基凭租或亡妖工润凝

• 患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是

  • A．右中下肺呼吸音减弱或消失值典棵欣漂臣绪
  • B．右中下肺叩诊浊音或实音林烘想慨除忘搜傻
  • C．右侧触觉语颤增强贯羞首渗催纪蛮独
  • D．右侧呼吸运动减弱叹惊悼惭它绕苍左
  • E．右侧肺下界移动度叩不出殃忠仓凯叔让唉

• 患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37，5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是

  • A．可待因0.03g蒜束毅圣罚织扰耽
  • B．垂体后叶素5～10U拢迅
  • C．6-氨基己酸4～6g缴漠辰辆稍浪猛
  • D．10%葡萄糖酸钙10ml莫损抢年崖抵腐
  • E．安静休息，避免紧张情绪爽画橘锋雁

• 患者女性，50岁。因腹部手术卧床10天，1h前起床突发气促，晕厥，否认心、肺、脑疾病史，无出血史。查体：呼吸25次/分，血压87/50mmHg。CT肺动脉造影（CTPA）发现左、右两侧肺动脉主干有充盈缺损，心电图示V1～V4导联T波改变，凝血功能正常。患者宜尽早行

  • A．单纯抗凝过议郊索赌
  • B．单纯溶栓歼矮败介散休厕关起
  • C．先溶栓后序贯抗凝践青蜜揪房符
  • D．肺动脉导管碎解和抽吸血栓快艳疏脏白负霞柱舰
  • E．放置腔静脉滤器摸妙

• 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周＞2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是

  • A．心电向量洗柏辫四双
  • B．血气分析继至明紫叨找脾注烟
  • C．脑电图碍躁看顺脖纹恋祖
  • D．脑血流图祸桌夕镇
  • E．超声心动图宏荡寄放党膝娃粉

• 患者男性，45岁。反复咳嗽3年，每年秋冬季明显，为陈旧性干咳，无痰，无喘息，每次持续1～2个月，抗生素治疗效果不佳，抗过敏药和激素有一定效果。痰和血嗜酸粒细胞正常，胸部X线片未见异常，肺通气和弥散功能正常。为了明确诊断，应该做的检查是

  • A．支气管激发试验钥续庄申
  • B．运动试验允翠愁俊逢盆波
  • C．支气管舒张试验殿胁臂拴洲寄杜
  • D．特异性变应原的检测煤统峡咳敬
  • E．胸部CT简袋案梅士霞奴评塘

• 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周＞2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是

  • A．间歇状态慈匀络脱辅老
  • B．中度持续诊阻暑毯
  • C．重度持续傅京殃钉拾袄
  • D．控制蛾灌箭代孔作摔磨
  • E．未控制拐沟萝全折来蒸

• 患者，男性，28岁，自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前闻油烟后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160／100mmHg，T 37.6℃，双肺闻散在哮鸣音。提示：一天后复查血气：PaCO：88mmHg，PaO：32mmHg。提问：该患应立即采取的治疗措施主要为

  • A．低流量吸氧帆填
  • B．降压药裕兽搂侄株
  • C．支气管扩张药为颠缺
  • D．补液伶萄螺渴床
  • E．抗生素脸溪此桃巾
  • F．F 呼吸机辅助通气愁继贡宾汇封铅斯