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• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无发绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是

  • A．肺泡通气量衰现山棚
  • B．弥散量号退售摊没
  • C．肺活量占预计值%狸蓝倒渐坊廊涝肺述
  • D．动脉血气分析常陆以猜疲外
  • E．最大通气量占预计值%假修质工

• 患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／min，血压13/10kPa，脉搏110次／min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查

  • A．脑脊液罗飞绝斜赔金
  • B．血气分析后盏哗
  • C．心电图族锡叶
  • D．血常规式止族悔猛约葬身质
  • E．胸片恢雅停而艺抖歪动

• 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果，脓痰较多，进一步处理重点应考虑

  • A．体位引流运整牛丸
  • B．经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断世适结炒伐克待母
  • C．支持治疗椅辣钱论
  • D．免疫治疗归首
  • E．手术治疗棍挤泪

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无发绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。评价气道阻塞可逆性的试验应是

  • A．运动试验读即换囊炉
  • B．支气管舒张剂试验株衣佩段沸肩嘴
  • C．支气管激发试验岁考由固
  • D．小气道功能检测渠越混涛骡
  • E．以上都不是察气件扔

• 男，76岁。有阻塞性肺气肿史，咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次／min，律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。该患者最可能的诊断是

  • A．脑血管意外董耀本
  • B．呼吸衰竭盐扑性嫂辣
  • C．急性左心衰竭站四蹈稻贵将五橡攻
  • D．右心衰竭橡拌含磁浑参拒
  • E．高血压危象按截员艘茄鲁势

• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病史10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断

  • A．心脏移位烟踩闪在群寸
  • B．左心缘透亮度增高、左膈压低拜土捐几依边顽睛建
  • C．肺大疱敞阀福启殿铲蓬合播
  • D．两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少盲都霞岭浪酬
  • E．肋间隙增宽卫株土现观园类

• 患者男性，60岁。咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次／min，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V，V呈QS型。作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是

  • A．肺型P波暴猎
  • B．V呈R/S>1袭键衰讨扭第
  • C．右束传导阻滞长耀藏集致酷掩
  • D．右下肺动脉扩张，横径≥15mm骤士悠强陆断
  • E．肺动脉段突出负代励水翅宇撑

• 男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×10／L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是

  • A．双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影柄醉善聪
  • B．双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞筐增
  • C．肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大游写遵选泡袭杠酸
  • D．肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长窝爪刀
  • E．气管向右移位，左肺可见大片密度增高影吵包脊田躬

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为

  • A．肺栓塞鄙掀幕妇牺纱羽诊
  • B．血源性肺脓肿重按轮
  • C．急性左心衰后贱尚絮不
  • D．急性呼吸窘迫综合征卷掠强皆施友冠捡巾
  • E．支气管哮喘急性发作越译帆狡方强举

• 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。查体：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／min，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
  血常规：WBC12×10／L，N0.85.心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO7.7kPa(85mmHg),PCO25mmHg,HCO34mmol／L,BE4mmol／L。该患者属于哪种类型的酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒慎带爷风型宵贱筛昆
  • B．呼吸性碱中毒盒痒桨舍刘葱
  • C．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒硬纳团囊肃内临
  • D．失代偿性呼吸性酸中毒境该喜滤
  • E．代偿性呼吸性酸中毒偶改奖旬腔潮胁谈彼