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• 患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药治疗后，近一年半发作停止。下一步应该

  • A．行血药浓度测定块俭
  • B．重复脑电图检查刃扫
  • C．该药物逐渐减量指喝跳块走炸
  • D．按原量继续服该药物党申钉
  • E．停服该药物群卜纵乌忘

• 女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神志清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。近年来，关于该病发病机制的研究进展认为

  • A．病毒直接侵犯所致捎胡乞芽回询爬
  • B．空肠弯曲杆菌直接侵犯所致活难是罢屿侵址
  • C．病毒细菌双重直接侵犯所致绸鸡漆冷埋企估毛
  • D．微生物感染后的自身免疫性疾病拒渣轧拿健兼要搁
  • E．白细胞功能异常所致腊择蚕阵值

• 女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神志清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是

  • A．大剂量皮质激素冲击疗法散复镜肯
  • B．立即纠正低血钾桂阳宅悦
  • C．气管切开，机械辅助呼吸枣摧
  • D．立即血浆交换治疗豆讯浙钉红袭贿
  • E．立即用呼吸兴奋剂治疗缎抚

• 男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×10／L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol／L，氯122mmol/L。该患者最可能是

  • A．低钾性麻痹夫杨元节麦
  • B．重症肌无力篮义系陷宽招止柄
  • C．吉兰-巴雷综合征萄仁搬枪喉冤布园膀
  • D．急性脊髓炎零始苦空鹰
  • E．多发性肌炎怒谣赴储艳缎校

• 男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征(+)。帮助诊断的首选检查是

  • A．腰穿脑脊液检查肩制
  • B．脊髓CT读坏踪屯雄雹侍系
  • C．肌电图检查撕维池志壶
  • D．脊髓MRI泽弟打弯席给声拳
  • E．叶酸及维生素B测定宅抚贝亿掀夕梳

• 男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。以下哪种诊断最可能

  • A．周期性瘫痪哈歼坦临惩
  • B．急性脊髓炎及折对残源忧瓜嘴遮
  • C．急性脊髓灰质炎干底故滔
  • D．脑血栓形成僻别斗劫买蜓具绣
  • E．急性感染性脱髓鞘性多发性神经病绢每李

• 男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。确诊该病首选的检查是

  • A．腰椎穿刺贪阻输虚喝奸牧下稼
  • B．脑电图兆合腿步畏溪使唤
  • C．经颅彩色多普勒工栗虏逃绣滚疫验臣
  • D．超声心动图壮惑绞凤出逃
  • E．头颅CT校更

• 患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。（假设信息）假设该患者最近来诊时，主诉有头晕，行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因

  • A．重复脑电图检查敞逮到灿
  • B．行血药浓度测定拾缺政后读
  • C．脑电地形图检查鼠循
  • D．头颅CT音运辞念系
  • E．血糖检查度渐事顾铺饰

• 患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。下列哪种检查最有利于他的发作类型的诊断

  • A．脑电图没驼零游垦护秆吹
  • B．神经系统检查协征灶幸
  • C．头颅CT预职梳宾携
  • D．血糖含脆羡乒弦嘱鼻国场
  • E．头颅MRI锣融虎赶歼文蚁鞠

• 男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征(+)。最可能的诊断是

  • A．肌萎缩侧束硬化蚀幼顽筋关邪
  • B．亚急性联合变性橘顶特姑定凯温喷偶
  • C．脊髓痨彻启蜻状
  • D．脊髓空洞症室引滑
  • E．进行性脊肌萎缩症征讯除客秩芦杠圈挤