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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是

  • A．甲状腺激素测定膀湖
  • B．甲状腺自身抗体测定证混忽
  • C．心脏多源CT蹈扛知虏
  • D．染色体核型涂拦
  • E．生长激素激发试验政流撒枕挤
  • F．F 促肾上腺皮质激素测定秒训束

• 患者女性，41岁。25岁生女儿时出血800ml并输血，产后无乳汁分泌，月经一直未恢复，未诊治。近2年逐渐出现头发脱落、全身乏力、怕冷、头晕。3天前因车祸骨盆骨折后出现食欲减退、恶心，摄食减少，1天前出现剧烈呕吐、意识不清，体温降低，来急诊就诊。查体：意识模糊，体温36.3℃，血压80/55mmHg，皮肤苍黄干燥，发疏眉淡，心率51次/分，下肢有轻度非指陷性水肿。此患者在检查同时需给予的抢救措施包括

  • A．保持体温眼继尤腹钓联
  • B．补充糖水嘴世研
  • C．静滴糖皮质激素盏义秘分贴
  • D．补充液体纠正休克侦伏洽
  • E．补充氯化钠，维持电解质平衡隆沃僵撑棋销
  • F．F 立即补充甲状腺激素铸集利弄精

• 患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 105/50 mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR 103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。应尽快做的处理包括

  • A．吸氧与深痰集哀孤
  • B．静脉应用垂体后叶素邪扯锯胡
  • C．快速大量补液汪脾肺哗惧唱艘送
  • D．静脉应用喘定影寿保持
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  • F．F 静脉应用地塞米松订煌顾禽藏彼
  • G．G 低分子肝素钠扔稍姜
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• 患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 105/50 mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR 103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。目前应主要考虑的疾病有

  • A．口周炎、舌体炎街拿及膨
  • B．下肢深静脉血栓形成纸磁环章昂迁与帮
  • C．营养不良性贫血枯岗烦桨训芽决
  • D．糖尿病纷尸看摩
  • E．风湿性心瓣膜病鼻脂文盛避指截典
  • F．F 胰高血糖素瘤测巡堂手
  • G．G 肺栓塞眯嚷宽你印颗券社

• 患者男性，75岁。因“发现血压升高14年，血压控制不佳半年”来诊。门诊查血钾2.8mmol/L。24h尿钾25mmol/L。经过检查后发现，该患者血醛固酮水平高、肾素水平低，还应进一步进行的检查有

  • A．血浆醛固酮浓度动态试验猾代肠整恋寻伙罢宁
  • B．肾上腺CT增强冤鲁夕人
  • C．肿瘤标志物检查沉划饶
  • D．测定肾上腺静脉血醛固酮与皮质醇比值备裕朵全面哈
  • E．胸部CT骡减撑忧论逐泄
  • F．F 胸腔穿刺猜鬼经皇躲
  • G．G 前B型尿钠肽（proBNP）检测叶合栏仅悼缺饥尿
  • H．H 垂体MRI它如

• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR 124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。为明确诊断，应首选的检查是

  • A．急诊胃镜幕挖傻求句将
  • B．粪培养及血培养系敲站伐奇胸马
  • C．胸部X线片，腹部B超越链歪材
  • D．颅脑CT傅副节评脚
  • E．肌电图血够
  • F．F 骨髓穿刺续纳节滴
  • G．G TT、TT、FT、FT

    患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。应予以的治疗是
    提示　1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT、FT和TSH均降至正常范围，TT、FT较高。停用L-T后2周又出现T、T和TSH水平增高。患者血FT、FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐亭治疗后血TSH及T、T 均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

    • A．I治疗择壳凳
    • B．普萘洛尔（10 mg，3次/d）识诉躬质滨垂扣由
    • C．L-T忠络悄
    • D．优甲乐被虾彼倘舒羞
    • E．溴隐亭（2.5 mg，2次/d）梳妥盘
    • F．F 地塞米松步锁物挡

• 患者男性，75岁。因“发现血压升高14年，血压控制不佳半年”来诊。门诊查血钾2.8mmol/L。24h尿钾25mmol/L。该患者还需进行鉴别的疾病有

  • A．非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征脖待烧欠荣
  • B．Liddle综合征茎氧练订
  • C．Gitleman综合征岗敌赚次
  • D．伴高血压、低血钾的继发性醛固酮增多症携其炮却艇固寨红
  • E．心力衰竭利尿剂使用后萌缴疼
  • F．F 肾素瘤Batter综合征忘航运
  • G．G 库欣（Cushing）综合征夏询忠皇死彻抬达阳

• 患者女性，52岁。因“乏力，全身酸痛”就诊。实验室检查示：
  血钠139mmol/L，血钾4.1mmol/L，血氯102mmol/L，血钙3.35mmol/L，血磷0.79mmol/L。该患者应进一步做的检查为

  • A．复查血电解质徐俘陪乒描贸
  • B．骨密度查布防演寸粘
  • C．骨骼X线片论豆渡轿叛蛋
  • D．血清甲状旁腺素誉秒
  • E．24h尿电解质缸煌
  • F．F 甲状腺功能庸绘川螺潜贴屈暑环

• 患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL 257.30 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.97 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 98.13 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 2.57 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.035 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5 mm×6 mm×3 mm延迟强化影。目前最可能的诊断是

  • A．高泌乳素血症型岁支笼激
  • B．垂体泌乳素微腺瘤溉晨伙惯糠铃努汁
  • C．甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生速坡
  • D．颅咽管瘤准晶堆
  • E．生长激素缺乏灿少还
  • F．F 多囊卵巢综合征就兴美嚷祖胀依