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• 患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL 257.30 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.97 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 98.13 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 2.57 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.035 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5 mm×6 mm×3 mm延迟强化影。结合该病例，下列叙述正确的是

  • A．每年须复查鞍区MRI检查1～2次虑杠
  • B．每年双侧卵巢与乳腺B超3～5次跨妥除
  • C．每月性腺功能评价1次帝诸味啊油过躬拔章
  • D．考虑生育，如果多巴胺激动剂不耐受可选择γ刀治疗播蒜坐飞蔽驳黎封冈
  • E．必须每年眼科视野检查与脑神经功能评价而尺显良搜蛋煌板
  • F．F 必须每1个月复查鞍区MRI穗纤伟
  • G．G 每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素密菌庭竖盯井绒采军
  • H．H 考虑生育，如果多巴胺激动剂不耐受可选择经蝶手术治疗去桌囊
  • I．I 靶腺激素替代治疗啊挥等弟葬
  • J．J 如果发现HCG强阳性，考虑生育，应立即停服溴隐亭，可继续妊娠把村厉测肯雪塘含娱
  • K．K 如果发现HCG强阳性，因已服溴隐亭药物治疗，人工流产终止妊娠流惑

• 患者男性，44岁。因“体重进行性行增加10年”来诊。平时进食多，少运动。既往史：否认糖尿病病史及高血压病史。查体：体重113kg，身高176cm，腰围118cm。检查结果强烈提示患者为单纯性肥胖症的是

  • A．小剂量地塞米松试验能被抑制竞饿疫甚窃
  • B．血皮质醇节律存在乏可儿幅费体宾
  • C．有肥胖家族史井左宪劳秃
  • D．血钾正常队让栽绿起尤居建
  • E．无高血压兴理
  • F．F 甲状腺功能正常穗线

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。关于甲状腺Ⅱ度肿大，叙述正确的是

  • A．外观没有肿大，甲状腺触诊不能触及旬剂哄扑织励
  • B．外观没有肿大，但是超声提示甲状腺体积增大性橡侦
  • C．外观没有肿大，但是能触及饿午筑身寄
  • D．既能看到，又能触及，但肿大没有超过胸锁乳突肌外缘蚂醒设摧
  • E．肿大超过胸锁乳突肌外缘拍跳巡擦恨诸欲谋匆
  • F．F 肿大超过胸锁乳突肌外缘并压迫气管括蝴窑物孤惯榜

• 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP 110/80 mmHg；身高172 cm，体重51 kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG 5.5 mmol/L，血清钠117 mmol/L，血清氯83 mmol/L，血钾3.4 mmol/L，BUN 4.1 mmol/L，Scr 75 μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位，边界不整。为初步诊断应进行的检查包括

  • A．痰找癌细胞沟绩蛙阵
  • B．痰找TB菌测珠蜻观台容富临
  • C．胸部CT和（或）MRI饥坦
  • D．血气分析阀侧硬剥
  • E．24 h尿离子排量卷蛇获单君损返扩
  • F．F 肾上腺功能检测乓踏详渣孟超熔任
  • G．G 甲状腺功能检测卵迎喂浆够

• 患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL 257.30 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.97 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 98.13 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 2.57 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.035 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5 mm×6 mm×3 mm延迟强化影。结合该病例，如患者妊娠，下列措施错误的是

  • A．女性患者泌乳素瘤妊娠后可常规复查CT与MRI介舌创占犯
  • B．每2～3个月眼科视野检查与脑神经功能评价1次纠舞虎象实赏执葵苹
  • C．因已服多巴胺激动剂药物治疗，须人工流产终止妊娠辫遥还鼓区烟收象
  • D．每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素筑蜜听正
  • E．妊娠后眼科视野检查发现出现轻微颞侧偏盲，定期随访昌愁秤缺河肩猫
  • F．F 妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重后不予处理恐笔稻
  • G．G 妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重并伴头痛后可考虑溴隐亭治疗或者经蝶手术减压恋们糖页

• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者T、T升高，是由于

  • A．甲状腺激素合成增多积耀许选未
  • B．甲状腺激素释放增多侵族谊盲
  • C．甲状腺激素合成和释放均增多般漫接蛛丈
  • D．甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环忆倡隐被膜昆
  • E．外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多内巩秒丽
  • F．F 自身免疫性破坏导致甲状腺激素过多释放入血奶立番头狗夕胳跑

• 患者男性，75岁。因“发现血压升高14年，血压控制不佳半年”来诊。门诊查血钾2.8mmol/L。24h尿钾25mmol/L。该患者需进一步进行的检查是

  • A．血气分析入鞠之
  • B．尿pH检测愿首风清茅晶
  • C．血肾素-血管紧张素-醛固酮检测矩融隙并晋搂虫归
  • D．肾上腺CT增强套踩
  • E．血促肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）、皮质醇检测童多受拖厕
  • F．F 肺功能检测吼述境临
  • G．G 24h动态血压测定控园讲坑艇

• 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3 d”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 100次/min，BP 84/60 mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC 1.3×10／L，N 0.73；血清钠123 mmol/L，血清氯87 mmol/L，BUN 13 mmol/L，Scr 123 mmol/L；尿钠87 mmol/L，24 h尿量700 ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。下列处理措施错误的是

  • A．限水厂挤让胆洋全渴丽
  • B．静脉补充氯化钠溶液盟泥隶蜂
  • C．抗生素旷沃膊萍繁竿闷
  • D．利尿剂时尘拳怕澡它藏低
  • E．血管升压素Ⅱ受体拮抗剂慧躲千菜从蜓
  • F．F 盐皮质激素真州况矿糕恋孙靠
  • G．G 对症处理低芝医筐莫丝溪知币

• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级（EUGOGO7分法）是

  • A．1//7分竭帜汽属谱蛙
  • B．2/7分丛汤脊围畏未便沫
  • C．3//7分搬煮渔政
  • D．4/7分录劳吼丛太木
  • E．5/7分帽营建
  • F．F 6/7分猫慕
  • G．G 7/7分华威

• 患者女性，38岁。已确诊嗜铬细胞瘤，左侧肾上腺发现10cm肿块。拟近期手术治疗。该患者术前和术中需注意

  • A．α受体阻断药的应用一般不得多于1周巨圈魂疆泰叠样黑
  • B．手术过程中，尤其在接触肿瘤时，可出现急骤血压升高和（或）心律失常提生恼户佛骨只
  • C．对血压骤增者，可采用速效的α受体阻断药酚妥拉明静脉推注，继之静脉滴注，或硝普钠静脉滴注叹诸覆狐动门济羞
  • D．心律失常者，可用β受体阻断药或其他抗心律失常药，如利多卡因等个桶碰属坟罩撤穿喉
  • E．瘤体切除后，注意监测血压，一般降至90/60mmHg茫鸡档穿
  • F．F 瘤体切除后，血压低，周围循环不良，应补充适量全血或血浆，必要时也可静脉滴注适量去甲肾上腺素淡密筑帅灵错
  • G．G 血压过低，可用缩血管药来代替补充血容量罐搞严害睡