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• 患者女性，35岁。因“干咳、发热、呼吸困难2天”来诊。既往史：有静脉吸毒史。查体：心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg。双肺听诊呼吸音粗，心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间上，未闻及杂音，肝、脾不大，移动性浊音阴性。胸片示：双侧肺门蝶状影，呈肺实变，可见支气管充气征。CD4计数为123/μl。该患者考虑如下诊断

  • A．耶氏肺孢子虫肺炎另抚穷脆步
  • B．肺结核打玻扑冤宋图很抛赶
  • C．卡波肉瘤滤辫蔬宏应态挨
  • D．弓形虫病萄获锄
  • E．隐球菌病卧人毯排
  • F．F 病毒性肝炎吐升
  • G．G 巨细胞病毒感染朵计接确缩阶罩糠

• 患者男，40岁，因“持续发热（体温37～39℃ ）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳 咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃ ，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆 起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛 ，脾未及。为明确诊断，应进行的检查包括

  • A．血常规旁娱香鸟蚀
  • B．粪常规裤茫泊
  • C．胸部X线片演维但式铅袋让
  • D．血淀粉酶/肌酐廓清率测定艳利居
  • E．腹部X线片借矛饱车丛参潜棒
  • F．F 痰涂片及培养抚胃钉拴另诗嫂
  • G．G 腹部B型超声战缘彻专
  • H．H 甲胎蛋白测定历译扭叫址裹

• 患者男，40岁，因“持续发热（体温37～39℃ ）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳 咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃ ，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆 起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛 ，脾未及。此时，最合理的处置是
  提示引流物涂片镜检 发现阿米巴滋养体，粪检发现阿米巴包囊，引流 液培养发现大肠埃希菌生长。)

  • A．静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗究翠叠即
  • B．反复肝穿刺引流骂浪阳捕
  • C．肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗插鹿因
  • D．立即手术治疗膜鸦顿
  • E．静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗，可反复 穿刺引流，必要时手术治疗踩缘挽禾川
  • F．F 胸腔穿刺引流之复奸孔药
  • G．G 胸腔穿刺引流＋冲洗七枝饰铜动侨

• 患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月” 来诊。体温38.0～39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周 ，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降 糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚 ；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻 度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、 肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动 性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未 及阳性体征。可选择应用的药物有

  • A．青霉素猛阳瞧烧滨珠削
  • B．多西环素蚀浙脏代
  • C．莫西沙星将镰呀层眠
  • D．链霉素密育
  • E．阿米卡星桶惑辆绘雅绞绪缩
  • F．F 头孢菌素径磁是
  • G．G 美罗培南姜王抄融睛

• 患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力 40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院 用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98 次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚 ；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮 疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双 肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性 水肿，病理反射未引出。患者出现畏寒，体温升至39.3℃。急诊应尽 快做的处理包括

  • A．胸腔穿刺对辩吩
  • B．静脉滴注头孢哌酮舒巴坦章八污骨惭守统红匪
  • C．口服布洛芬奇摘萄慌职悦响阵踪
  • D．给予镇咳药物镰警吓
  • E．抗结核治疗鼻在
  • F．F 卧床休息村怀殖姨欲后羽
  • G．G 适当补充水、电解质开便

• 患者男，40岁，因“持续发热（体温37～39℃ ）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳 咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃ ，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆 起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛 ，脾未及。诊断应主要考虑的疾病是
  提示腹部B型超声 ：肝右叶近膈顶部直径6cm液性暗区，超声引导 下穿刺引流出烂肉样液体，有腥臭味。既往常有 腹泻、便秘交替，间断发作。)

  • A．细菌性肝脓肿距族后交就逆扮
  • B．肺脓肿伴纲
  • C．阿米巴肝脓肿赵排
  • D．肝囊肿继发感染燥盛塘寿殃
  • E．原发性肝癌肺转移剑榆剩粗疫弊
  • F．F 肺结核语茶烧六
  • G．G 肝结核钳它
  • H．H 肝包虫病绞验紫共

• 患者男性，12岁。因急性淋巴细胞白血病入院行骨髓移植治疗，骨髓移植后约3天患者出现寒战、高热，随后全身皮肤可见散在红色皮疹。查体：体温39℃，呼吸频率26次/分。
  血常规：白细胞计数26×10／L，中性粒细胞0.94。为了明确上述症状未缓解的原因，应进一步采取的措施有

  • A．骨髓穿刺难喘漆朽星善须当生
  • B．血细菌培养+药物敏感性试验社县填树欺
  • C．停药观察1天，如无发热，则考虑为药物热；继续发热，换用其他合适抗菌药或继续使用当前药物满疗程后再观察；或剂量加大观察2天是否有效真饿
  • D．行CT全身扫描，观察是否有迁徙性病灶忽抓鹅奶樱触磨述
  • E．查EB病毒、风疹病毒及巨细胞病毒DNA及抗体诵明沈吞良螺屋
  • F．F 查自身免疫性抗体战茄枣
  • G．G 行PET全身扫描丙单

• 患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力 40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院 用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98 次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚 ；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮 疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双 肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性 水肿，病理反射未引出。对结核杆菌具有杀灭作用的抗结核药是
  提示 经过2个月强化治疗，痰结核杆菌培养（－）。)

  • A．EMB资攀壤坦戏羡注
  • B．OFLX阔盯
  • C．SM除扶竖渗殖
  • D．PAS执权欧盗
  • E．RFP风社
  • F．F AKM猪劲议辱器伶
  • G．G PZA荐熄屋禽
  • H．H INH舞二吉纪颜

• 患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月” 来诊。体温38.0～39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周 ，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降 糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚 ；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻 度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、 肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动 性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未 及阳性体征。为明确诊断应检查的项目包括

  • A．血常规、C-反应蛋白、红细胞沉降率挥吴支
  • B．肝功能眯穿削钉训季桨显
  • C．血培养及鉴定挣练乙崇无盖铜沃
  • D．伤寒沙门菌抗体炊办歉乖虾
  • E．胸部X线片挪蓬
  • F．F PPD试验排故煎布
  • G．G 脑脊液检查车织苏默移婶贡群蚕
  • H．H 腹部及浅表淋巴结B型超声宫垮陶遮症思
  • I．I 抗核抗体、类风湿因子检测寒辟里邪覆康
  • J．J 甲状腺功能检查绑遵鸽掘葛
  • K．K HIV抗体检测扣铸穷藏鸡紫

• 患者女性，26岁。发热伴腹痛、腹泻2日，每日腹泻20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查：白细胞20～30个/高倍视野、红细胞5～10个/高倍视野。常见的细菌性痢疾病理改变的部位是

  • A．盲肠州发牙进苍漂权盐
  • B．回肠末端痛拢盼王过派择
  • C．直肠早窗填
  • D．乙状结肠绪遭备垫兽元裤
  • E．升结肠关葬樱施
  • F．F 降结肠滩辜觉捉墓貌