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• 男性，28岁。既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗。4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L，现最紧急的处置为

  • A．质子泵抑制剂抑酸止血风另湖努
  • B．内镜检查明确诊断宽谣适续糟潮漂根愁
  • C．生长抑素减少内脏血流以达到止血目的悼表贡极订庭应佳饮
  • D．大量补充晶体液扩容吩冷
  • E．紧急输血4U桃歼

• 男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是

  • A．肠黏膜浅层炎症芝翼县榨谷副隔劲
  • B．全壁性炎症自柱基
  • C．全壁性炎症加非干酪样肉芽肿反我纤搞毯孩
  • D．全壁性炎症加干酪样肉芽肿屈盘司鹿孔拖广
  • E．肉芽肿必喂

• 患者男性，18岁。反复肝功能异常半年，体重指数（MBI）=30kg/m，肝炎病毒检测均阴性，血压、血脂、血糖正常，眼底检查无殊。腹部B超示脂肪肝。该患者最关键的治疗措施是

  • A．给予以饮食控制运动为主的行为干预毒睬寺雅樱逐变宣南
  • B．给予护肝药瓜骑做猪
  • C．给予抗氧化损伤药鸭牲
  • D．给予调脂药辩点省析挤军么扯斤
  • E．给予减肥药赤舅辣结

• 男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性。该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性

  • A．尿素酶必移累词唇灶梨
  • B．VacA蛋白顷乓踩
  • C．CagA蛋白惊间晕
  • D．脂多糖被罢热
  • E．脂酶妇卧抵成棵碗冷挨

• 男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。本例最可能诊断为

  • A．胃溃疡出血唯绑月浪河
  • B．胃溃疡合并息肉道碌摧怎旷旗收
  • C．胃溃疡合并慢性胃炎烫雪
  • D．胃溃疡恶变叙渔
  • E．胃溃疡合并幽门梗阻云打革际后哨拘挡兄

• 患者男性，18岁。反复肝功能异常半年，体重指数（MBI）=30kg/m，肝炎病毒检测均阴性，血压、血脂、血糖正常，眼底检查无殊。腹部B超示脂肪肝。该患者最可能的诊断是

  • A．自身免疫性肝病丈革
  • B．病毒性肝炎搜柜吊挠诵带粘
  • C．非酒精性脂肪性肝病赢厂表
  • D．自身免疫性肝病炕炭鸦规畅疼
  • E．肝豆状核变性狭息

• 男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是

  • A．胃液分析小爬格卡莲武辩柏远
  • B．胃镜加活检身恨乓佩回酷
  • C．X线胃肠钡餐造影乓焰茄复钢筝敞
  • D．癌胚抗原检测糊茫莫今括
  • E．胃脱落细胞检查滋寸悠领班骤

• 男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×10/L，血红蛋白90g/L。最可能诊断为

  • A．慢性浅表性胃炎较既当野纹洽赖
  • B．慢性萎缩性胃炎忍澡穗夸洲误
  • C．胃溃疡以带岁数
  • D．早期胃癌孕裹纷
  • E．胃息肉导料答诱答粪珠虏谅

• 患者老年男性。主因“右上腹疼痛伴全身皮肤、巩膜黄染1周”入院。患者1周前突然出现右上腹胀痛，伴头晕、厌油腻、恶心、呕吐。既往史：1个月前诊断为“肺结核”，给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。否认病毒性肝炎病史及饮酒史。体格检查：精神状态差，消瘦体型。全身皮肤、黏膜重度黄染，肝肋下2cm。入院后查肝功能提示谷丙转氨酶723U/L，谷草转氨酶760U/L，碱性磷酸酶211U/L，γ-谷氨酰转肽酶130U/L，总胆红素404.1μmol/L，直接胆红素293.54μmol/L，间接胆红素110.56μmol/L，凝血酶原时间18s，自身抗体系列（-）。病毒性肝炎系列（-）。该患者肝功能损害的原因首先考虑

  • A．甲型病毒性肝炎形方封厌茎照
  • B．戊型病毒性肝炎短娃垦痒献谋倘轻
  • C．药物性肝病妙汉捡宋容逢还掌
  • D．自身免疫性肝病荷胜
  • E．乙型病毒性肝炎巴边标

• 女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降，Grey-Turner征(+)，应考虑

  • A．坏死性胰腺炎乔虏拨扎则
  • B．合并胆囊炎替演虏悟碌展尼
  • C．并发胰腺囊肿捷纯泄兵早寺罐春肢
  • D．败血症巡肢排蝶三蚂狸呜发
  • E．急性腹膜炎歌丁卖