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• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(++)，血浆白蛋白24 g／L，Hb83 g／L，网织红细胞0．20(20％)，血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体(+)，血沉110 mm／1h。2个月后尿蛋白阴转，出现发热、咳嗽，咳白黏液、口腔内有白色假膜，涂片找到白色念珠菌，选用哪种药物最适合

  • A．酮康唑屈泛储关
  • B．环丙沙星遥篮得草
  • C．克霉唑郎璃汪
  • D．制霉菌素茧括光旱抽
  • E．氟康唑(大扶康)请征堵灯射

• 白塞病所累及的血管病变是指

  • A．小血管炎划季赤要碗芝安待跨
  • B．中静脉炎关旨
  • C．大动脉炎织化僻于宙裳
  • D．中动脉炎杏蹄轿孟路蝇药衔多
  • E．大静脉炎睁柜约谱什通汗

• SLE临床表现有

  • A．蝶形红斑傍机袜秆野俭稻细既
  • B．关节痛辫沙哥仰亿篮刀
  • C．狼疮性肾炎草挪
  • D．心肌炎藏听梨
  • E．贫血课销

• 女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40 mm／第1小时末，CRP升高，RF 1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄哪项体征对确诊有意义

  • A．槌状指铁形剪
  • B．Heberden结节恼撑春敏锐追
  • C．皮下结节貌趟扑耻
  • D．腊肠样指糖快斤纵格启霸隶货
  • E．环形红斑惯肉

• 男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现

  • A．面部蝶形水肿性红斑某浑钩
  • B．关节畸形、肌肉萎缩顷练孙挣轻护京绒敌
  • C．胸腔积液于柳
  • D．贫血面容歪歉他态童疼垦胡钩
  • E．雷诺现象稻男

• 患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺(-)肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体(+)本例诊断最有价值的自身抗体是

  • A．抗SCL-70抗体收唇援深立逮判滔
  • B．抗RNP抗体否肺母铁傲垦捡
  • C．抗SSA抗体超烛仅尝服势纪睬闹
  • D．抗着丝点抗体贝谦忠挎烧纵
  • E．抗双链DNA抗体效范牺抗妥赤

• 年轻女性出现下列哪些症状和体征应高度怀疑大动脉炎

  • A．肢体间歇性跛行愁尾丘舅诊裙浓粒耻
  • B．不明原因发热伴血管杂音及四肢脉搏异常宪锻心蔬斤慰译宴祸
  • C．视神经乳头周围动静脉花冠状吻合羽蚁
  • D．抗主动脉抗体阳性巩鄙住塘映
  • E．顽固性高血压伴腹部血管杂音休帮堡例潜费润

• 男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L本病的首选药物是

  • A．大剂量糖皮质激素枕事遍版止叼耍
  • B．小剂量糖皮质激素杆遣宜暖崖
  • C．赛更啶、氨茶碱鹅感尽衰撒饿
  • D．长春新碱扬犯双灯惧转趁窜
  • E．硫唑嘌呤乙索线伤评蜂扬

• 女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90 mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400 ml／d，尿蛋白(+++)，尿RBC15～20／HP。HbS0 g／L，C3 0．42 g／L，Alb 23 g／L，Scr400μmgl／dl根据病情，首选的治疗措施是

  • A．血浆置换荡滑惭第贿邀声鹰
  • B．透析加强的松示博牧妇避戚肾舟
  • C．强的松60 mg／d狐脚荣桶
  • D．强的松60 mg／d+环磷酰胺100 m／d船雾进赠栏扔触
  • E．甲基强的松龙冲击宙茧翠茅

• 女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为

  • A．缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿摔息较集支裕
  • B．阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿悲曾赵速陪雹陕撇搜
  • C．使硬化皮肤软化夏炎亦券贫躁浮亲办
  • D．抑制细胞因子，阻止胶原过度合成债寸忠秃
  • E．抑制自身免疫反应枣悼菠