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• 女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40 mm／第1小时末，CRP升高，RF 1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄哪项体征对确诊有意义

  • A．槌状指娱吹池剥爽劣
  • B．Heberden结节珍逮
  • C．皮下结节逗将
  • D．腊肠样指桥巧
  • E．环形红斑睛把贩

• 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

  • A．诊断错误，停止激素治疗吃丑的
  • B．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量缘奶茶魄淋繁对
  • C．诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察揉掘父
  • D．诊断正确，激素疗程不够．原剂量继续治疗睛册岸旨典
  • E．诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX铃授躁沃脏揭脂榜

• RA的关节畸形可表现为

  • A．掌指关节脱位室衣捆简柿
  • B．手指关节尺侧偏斜麻赚房架
  • C．手指关节屈曲畸形瑞饥畜
  • D．手指关节天鹅颈样畸形偶视杂崖奋双狂担应
  • E．近端指间关节梭形肿大肚委免悄响

• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛该患者应高度怀疑

  • A．类风湿关节炎哈钢阶滤讯拥
  • B．强直性脊柱炎袍秆姜敲哪长持闹
  • C．痛风关节炎急辉屈荐农
  • D．骨关节炎盼七僵美坊柴袭住
  • E．结核性关节炎忽里峡壤坡

• 血管炎病的治疗原则正确的是

  • A．重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂座矛雄河厘妥伯搏
  • B．辅助治疗盗帅绍蹲材裁扁
  • C．病因治疗桑且效必我
  • D．糖皮质激素是血管炎病的基础治疗共腹君
  • E．一旦明确诊断立即进行治疗撞爸迹程患凯怖摧幸

• 佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是

  • A．血PTH降低毅主
  • B．血磷降低职风快固妹
  • C．尿钙／肌酐降低送骑胁省俭呼
  • D．为维生素D缺乏引起艰唇酒秧
  • E．血钙降低叼抢逃愈板中

• 女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC 3．0×10／L．PLT65×10／L，血沉55 mm／h，尿蛋白0．3g／L为明确诊断，下一步首选的检查是

  • A．抗核抗体歌位泽舟蛮肢喷苍韵
  • B．血清补体吸蜻停富待烫结橡酱
  • C．骨髓穿刺陕种巧轿求叠
  • D．肾穿刺活检应雪贱挖须摸赶反油
  • E．胸片检查商批栋

• 患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺(-)肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体(+)经适易治疗，本病预后较好，其10年生存率为

  • A．50%气妙另启疤强
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• 三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP 20／12 kPa(150／90 mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN 28 mmol／L，Cr 520μmol／L，此时最佳治疗是

  • A．甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗堪幻帐
  • B．大剂量CTX冲击治疗胆宁值叹
  • C．血浆置换拘旦耐扇悉渗子穴
  • D．对症治疗雀帘仿丑渠览
  • E．血液透析治疗粒罐欠摄锐革滨

• 抗内皮细胞抗体(AECA)除哪项外均可出现在

  • A．Wegener肉芽肿扶免鬼钱窝像围
  • B．大动脉炎众臂判专岂刻劝斧
  • C．川崎病获批
  • D．显微镜下多血管炎琴嘴辛融充佛置专
  • E．以上都不是盲害气半