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• 患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛对于该病下列哪种说法是错误的

  • A．病理基础是小血管炎登龄傻心健厨
  • B．与HLA-B27密切相关凯着睁蔬私有辫础随
  • C．可出现中枢神经系统病变臂概
  • D．可出现眼葡萄膜炎斩境皇
  • E．可出现消化道溃疡哄务史筛宁肚择我篇

• 抗疟药的作用机制是

  • A．减少淋巴细胞活化克济丽毕
  • B．改变细胞溶酶体的pH该鸣会
  • C．减弱巨噬细胞的抗原递呈功能匆仔脸捞
  • D．减弱巨噬细胞的IL-1分泌楼拾候谋窄模
  • E．改变T细胞膜受体性能秩座

• 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

  • A．诊断错误，停止激素治疗年傍
  • B．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量矮舅茎呢长朵巾
  • C．诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察识万姓普启阀暴哄
  • D．诊断正确，激素疗程不够．原剂量继续治疗别堂誉腐敲汁
  • E．诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX径穗晚捕共项逝盏室

• 男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性哪项使你考虑到该病的可能性

  • A．双侧胸腔积液邀即悟
  • B．类风湿因子阳性洋浮间家爱伤单拆督
  • C．皮下结节蜜冒熄虹遮种淡斤妈
  • D．血沉增快嚷勤闹索女周
  • E．关节特点物友兆昼搅芳星豪

• 强直性脊柱炎与RA的主要鉴别点是

  • A．病变极少累及手关节桐念惭弦能
  • B．HLA-B27阳性雁锁湿饼业于栗袜
  • C．以非对称性下肢关节炎为主场辨组刑型
  • D．常有阳性家族史咱通探它
  • E．女性患者多见静愿多携徒钞

• 男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。假如化验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是

  • A．系统性红斑狼疮色娘
  • B．干燥综合征带络泄总以狗
  • C．混合性结缔组织病弦拴
  • D．重叠性结缔组织病态图草
  • E．贝赫切特综合征(白塞病)代页榨妹

• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(++)，血浆白蛋白24 g／L，Hb83 g／L，网织红细胞0．20(20％)，血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体(+)，血沉110 mm／1h。2个月后尿蛋白阴转，出现发热、咳嗽，咳白黏液、口腔内有白色假膜，涂片找到白色念珠菌，选用哪种药物最适合

  • A．酮康唑押肆减
  • B．环丙沙星轰镇秋以勒赠苍况
  • C．克霉唑诞银准飞刷挥曲到
  • D．制霉菌素扁庆漏
  • E．氟康唑(大扶康)盘伏

• 女性，32岁，近3年来梳头时易脱发．绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。再加上下列哪项实验室检查即可确诊?

  • A．ESR增快、ANA(+)、RF(+)透陷暑牺
  • B．高球蛋白血症、尿蛋白(+++)、SS(－)A(+)半移玉泽膜
  • C．ANA阳性、狼疮细胞阳性出霉败设
  • D．Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少墓挑箭踩怨
  • E．抗ds-DNA抗体阳性、梅毒血清假阳性括卫省钻

• 关于骨质疏松症下列说法中正确的是

  • A．骨矿含量的丢失伴有骨微结构的紊乱和破坏辣罪
  • B．骨矿密度逐年下降姑魂衔
  • C．女性骨质疏松的发生与雌激素缺乏有关汇摸孤司牢增耽融悦
  • D．老年男性骨矿含量下降速度慢于老年女性牵猜
  • E．骨矿含量逐年下降遥挪考夕修

• 女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为

  • A．缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿歉应卖妇尾封佳商尚
  • B．阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿块淘车纵趁恢钻茂绸
  • C．使硬化皮肤软化汇管柿蹦
  • D．抑制细胞因子，阻止胶原过度合成哗膨惭圾轮垮侦
  • E．抑制自身免疫反应铸宗孤搏青晕实箩