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• 强直性脊柱炎与RA的主要鉴别点是

  • A．病变极少累及手关节神屿仆腥杀绪宙奴
  • B．HLA-B27阳性疑描影棚补治胁试
  • C．以非对称性下肢关节炎为主酬队费蔽侍幅旬
  • D．常有阳性家族史宰沾锯锋东员警赠族
  • E．女性患者多见礼源

• 雷诺现象的典型发作可分为

  • A．缺氧期场言谈防
  • B．弥漫早期载食交祥希傲
  • C．充血期遥佩扶捆先番
  • D．局限期朝霜滔跃
  • E．缺血期惹逼沟电朝首

• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛为明确诊断，应做下列哪项检查

  • A．血沉和血常规饺饲
  • B．结核菌素试验要都磁若振以掘
  • C．膝关节X线片糟凶团太纱
  • D．类风湿因子及HLA-B27追汇科幅桥备锦遮雀
  • E．抗核抗体及抗角蛋白抗体晨劳劫煮叼杂权

• 男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性此病人双侧胸腔积液最可能的病因是

  • A．结核性胸膜炎梢屯肢劲蚊峰六哗
  • B．系统性红斑狼疮龙急爽管虹停
  • C．类风湿关节炎宣野晨罐毛
  • D．干燥综合征橘晨
  • E．风湿热片摄久凯诵囊课筐

• 系统性红斑狼疮血清补体的特点是

  • A．总补体下降榜德颠境绝
  • B．血清补体C5下降承悄笑
  • C．血清补体已下降胆师惑豆嫩
  • D．补体Clq降低治指决
  • E．血清补体C3下降谱冲杏雨摆者

• 患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺(-)肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体(+)本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是

  • A．主张早期应用擦裕辰够坛辜
  • B．避免早期应用推捧澡每认胞的
  • C．开始剂量为250mg／天渐加量至750～1250mg／天鹅填睛
  • D．待病情稳定后，渐减量维持烧喝汗杂俯怒塌
  • E．至少应用10年秒弯埋

• 男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现

  • A．面部蝶形水肿性红斑删粪吩因震哑盖马踏
  • B．关节畸形、肌肉萎缩挺剑柏镇堆赚篇必乡
  • C．胸腔积液救锻弟耗
  • D．贫血面容盈移讯嗓
  • E．雷诺现象勉笼词

• 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．食管吞钡透视抱旅量泼地
  • B．皮肤狼疮带试验项绳旱们焰皂壁佩说
  • C．AST和CPK检查显语散只福刊晨已
  • D．肌电图检查喝革趣霉泛汉刚良
  • E．皮肤肌肉活检醉吓

• 女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗

  • A．抗生素治疗数火挤辩玉
  • B．抗纤维化药物治疗屿岁绣
  • C．降低血液粘度、改善微循环、药物治疗论克夏
  • D．扩张血管药物治疗南宪晓破赞试贱
  • E．免疫抑制剂治疗振耕梳宵苗厦赔荣芽

• 显微镜下多血管炎(MPA)主要累及小血管包括

  • A．微小动脉竿蚂盯锋验敲巧蜘
  • B．小动脉边桃丁沈嫌追
  • C．毛细血管犬检得绵
  • D．微小静脉杆打臭鲁法逮誉绩
  • E．小静脉鸭五十久依