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• 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常如出现对称性掌指关节病、关节晨僵症状，应首先考虑诊断

  • A．慢性活动性肝炎关节炎执旺应衫柏
  • B．类风湿性关节炎堤志臭帘李笼臣威
  • C．结节性多动脉炎闷寿灌萄柄专第暑
  • D．系统性红斑狼疮柄仰庄赛
  • E．风湿性关节炎立锻戏

• 男，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展确诊的主要方法是

  • A．肌肉的理化检查哗锦著翼
  • B．特异抗体检查挥段爪恩
  • C．神经系统检查杂堵络草
  • D．激素检查拴横皮掠
  • E．X线检查忘哪

• 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST 161U／ml，ALT 78U／ml，碱性磷酸酶1．9U(普氏)，乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫患者最可能的诊断是

  • A．皮肌炎并肺纤维化度夸筛
  • B．支气管炎同疫哑爱遗童拴
  • C．风湿性肌痛盗毯齿摊似夸建剑毁
  • D．肺炎译须馅刑竟材
  • E．病毒性肝炎隔绍

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。该病人最可能的诊断是

  • A．骨性关节炎傻竭健序
  • B．类风湿性关节炎四劲烂深贺朵谢孟
  • C．系统性红斑狼疮然沈鸦
  • D．银屑病性关节炎版余貌忽
  • E．风湿性关节炎川计荐谣缸章沫春

• 女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％急性期如未能被控制，应采取下列哪一种措施

  • A．加大强的松剂量晒疮品做
  • B．减小强的松剂量又钻取舌嘴护
  • C．非甾体类抗炎药喷盟扮茂轮
  • D．免疫抑制剂溪院刀愿毒逮滑嫂
  • E．免疫调节剂懂姻巾套心

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用

  • A．萘普生宽膨警争如呈
  • B．米诺环素贞牢争稻炼僻却
  • C．吲哚美辛着榴啊倦赶额花椅蓄
  • D．甲氨蝶呤焰兔仅怕辩卫整寇恩
  • E．环孢素A狡校箭关鲜赚慧聪盆

• 类风湿性血管炎可导致

  • A．脑血管意外耽睬境殖勉军添
  • B．肠穿孔声橡校磨通墨消
  • C．心肌梗死虑逃谦刊摄计哭痛
  • D．巩膜炎祸收狗刊
  • E．慢性纤维性肺泡炎据移挥肆吩折俗窄

• 雷诺病的病理中不包括

  • A．病程长者血管内膜增厚、中层肥厚剥墓赚蛇
  • B．早期无病理改变是数桂食葬暖徒
  • C．近端指骨吸收哈拔伟
  • D．指尖溃疡、坏疽七菜粪仰
  • E．杵状指抽洋去借貌炮冻辟龙

• 男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA(+)、
  血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润本例的可能性诊断

  • A．变应性肉芽肿血管炎叛瑞
  • B．系统性红斑狼疮渠妙孔
  • C．皮肌炎渗自煎相论
  • D．系统性硬化病胖橡冈看检炭味
  • E．Wegener肉芽肿皱胃辞批畅

• 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1．0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是

  • A．脑脊液及血清中自身抗体检测蹲式狐日
  • B．胸片懂那镰爷鲁煎访煮
  • C．冠状动脉造影依朝韵
  • D．血常规检查嚷葱永忽痒移
  • E．心肌显像特觉投疫疆门熟肆