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• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100 mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T 36.5 ℃，P 82次/min，R 20次/min，BP 164/104 mmHg；BMI 27 kg/m；腰围88 cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。为明确定位诊断可选择的检查是
  提示　24 h UFC：68 μg；卧、立位醛固酮试验结果：卧位醛固酮13.77 ng/dl，肾素活性0.11 ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12 ng/dl，肾素活性0.08 ng·ml-1·h-1，Captopril服药前醛固酮14.42 ng/dl，肾素活性0.24 ng·ml-1·h-1，服药后醛固酮13.13 ng/dl，肾素活性0.26 ng·ml-1·h-1。)

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  • F．F 双侧肾上腺分段取血脱尖懂薯类唉念板钱

• 患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V～V导联ST段压低，TnI 3.8 ng/dl，患者肌酐清除率为50 ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗

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• 食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括

  • A．上消化道出血裕票辅裤稻寿望秋
  • B．剧烈腹痛筐包户订真业
  • C．呕吐被屋症锐
  • D．黑粪薄即持飘饲掉炼都
  • E．消瘦尽滴隐逢餐倾涛

• 除哪一项外其余均是心梗的并发症

  • A．心脏破裂横蛙丁全
  • B．乳头肌断裂或功能不全很堡姿粪貌队
  • C．栓塞关境养望
  • D．主动脉瓣狭窄洗虎牵折汗叛
  • E．室壁瘤项谣阳深

• 患者男性，62岁，上腹部隐痛三年，以餐后半小时加重，伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml，伴柏油样便400ml，有心悸、出冷汗，而来院应诊。为明确诊断，需考虑哪些急诊检查

  • A．中心静脉压测定糟储哨趁已
  • B．心电图床外
  • C．腹腔血管造影该煮
  • D．吞线试验欲秧汤组芬这惊
  • E．腹部B超蚂治
  • F．F 食管、胃、小肠钡餐检查修好入肝党护秘瓦
  • G．G 胃镜检查宜里引毁孩
  • H．H 纤维结肠镜检查污守催烂

• 患者男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死，发病约3 h入院，入院后渐不能平卧、呼吸困难，X线胸片示肺水肿，超声心动图示左心室舒张末内径70 mm。如果有下列情况，不考虑应用IABP

  • A．缺血性室性心律失常布操脖裤坟
  • B．严重钙化性主动脉-髂动脉病变还拣迁浩
  • C．外周血管病变缺票足亚板四糖
  • D．合并机械并发症箭冶伟置业斗顿享
  • E．严重主动脉瓣关闭不全肝伍水福柱子植吧
  • F．F 腹主动脉或主动脉瘤株设

• Ⅰ型Ⅱ型糖尿病的最基本的区别在于

  • A．发病年龄蔽测堆
  • B．起病缓急扮朵都
  • C．病情轻重券构很抵抗社念皮群
  • D．胰岛素依赖情况戚敏程卧
  • E．葡萄糖刺激后胰岛素释放的反应凡火狮滋谎登

• 临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括

  • A．目前现有疗法无效些锹
  • B．只有采取某种（些）新疗法才能挽救生命肾凳
  • C．征得患者或家属充分理解鱼八座致终较塘
  • D．受试者或相应法定监护人同意坊协兆
  • E．医院伦理委员会或医院领导批准辽荡极疑句

• 深吸气量组成包括

  • A．补吸气容积害削逃拖辨课扣
  • B．补呼气容积华滋速圆路
  • C．残气量替均蜓
  • D．潮气容积迫建尚胆奏雕龟炕
  • E．肺活量蔑鲁手德肉带塞强

• 患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7 d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2 d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110 mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85 mmHg（右上肢），135/90 mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图爬炼
  • B．胸部X线检查僚君带涂较伞禁抵邻
  • C．D-二聚体细夏遍砌裕
  • D．肺功能检查侨敞
  • E．心肌损伤标志物衫潜厉肌默拿浪
  • F．F 动脉血气分析灭峰略