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• 以下哪种情况不会出现对氯无反应的代谢性碱中毒

  • A．Bartter综合征厉碧拥蓝
  • B．用利尿剂治疗免蝴酒悬犁丑雅荡
  • C．原发性醛固酮增多症耍送愁元绿耗球昼硬
  • D．柯兴综合征衣锣绞菌宝搂饲范
  • E．肾动脉狭窄酷安烟矿

• 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征(+)，颏距胸4横指，双Kernig征(+)。此时最需要做下列哪项检查：　提示：一周后，患者脱离呼吸机，清醒后诉头晕，行走不稳，恶心、呕吐。

  • A．肝功能仰领搜飞稼头场
  • B．血常规唉蜓屠气僵卷疆
  • C．肾功能宰舌任侍钥私
  • D．生化急查型侧感秀
  • E．血气分析呜馅
  • F．F 血卡马西平浓度朴杂秃覆描税放赢滨
  • G．G 复查头颅CT织滨肚却篇碍毙稳冶
  • H．H 脑彩超蜻伯踢纠鸣继

• 患者女性，67岁，主因间断胸闷、憋气1年，食欲减低2个月入院。去年4月感冒后，出现胸闷、憋气，就诊当地医院，予输液治疗（具体用药不详），胸闷好转，但食欲仍差，乏力加重。今年5月外院查尿常规：尿蛋白4+、红细胞1+、尿糖定性1+，来我院门诊就诊。如果做血液透析，你认为本患者首选的血管通路应是

  • A．中心静脉临时导管你喊阴端拾包耕歉呆
  • B．动静脉内瘘矛方当杆载廉八
  • C．动静脉直接穿刺紧铜问延狱凶帜
  • D．以上均可碗据扁弄急较鞭乘绘

• 甲状腺危象的治疗，下列最理想的是

  • A．丙硫氧嘧啶＋碘剂＋普萘洛尔＋地塞米松泛仙岩起轨
  • B．甲巯咪唑＋普萘洛尔＋地塞米松耳铺锈慢输娘枕竖
  • C．丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔＋甲巯咪唑堡伐若泪探班
  • D．丙硫氧嘧啶＋地塞米松爽惑夏辟磨朗律宪
  • E．碘剂＋甲巯咪唑菊礼竟培扮锯糊

• 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征(+)，颏距胸4横指，双Kernig征(+)。抗癫痫用药原则中下述哪项错误？

  • A．一经明确诊断，就立即抗癫痫治疗董布错已枝耗核任葛
  • B．一年以上发作一次可以不用药物治疗状艘雀希迁
  • C．根据发作类型，副作用和价格选药斧竿
  • D．从小剂量开始座梦粗犯染仅
  • E．依据血药浓度监测调整药物用量丽蹦十哪亚驴
  • F．F 首先单用药物累栋盼
  • G．G 单药无效可换用药物升症阔
  • H．H 换药无效，可联合应用神朗饶称饭点哪

• 患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。为初步明确诊断应进行的检查

  • A．血常规转沃占按慈
  • B．胸部X线片平储继撇秩块居影扮
  • C．心脏超声鄙浴滴震纷
  • D．心电图虽首舍叠若填乖
  • E．运动平板试验懂厌君
  • F．F 经食管心房调搏厌比啄私材伙圣掩
  • G．G 雌激素水平测定徒刀脆残土冶奏刑壮
  • H．H 心导管检查半擦寇街店河壮

• 患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。术后可能发生的并发症包括
  提示　术后患者应严格防止并发症发生。)

  • A．心包填塞黑茅咏忠个踏
  • B．瓣膜损伤/关闭不全初斑仪宗挑拨笋
  • C．封堵器脱落体蹦操
  • D．房室传导阻滞非岸顾
  • E．溶血谨限级浪斗粱厕
  • F．F 主动脉-心房瘘父吴绿津仅
  • G．G 股动静脉瘘或假性动脉瘤乡倘伍砌

• 需做骨髓穿刺检查的是

  • A．贫血、黄疸，Coomb试验阳性庸真耕教肿蝇搂
  • B．长期发热、贫血她床矩
  • C．出血、血小板减少灭肿楼觉
  • D．全血细胞减少、有幼稚细胞杨种冷姻浮
  • E．巨脾、进行性消瘦梢截喇内移谊

• 患者男性，78岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，加重3天。近3天因受凉后出现咳嗽、咳脓痰、气促加重来院就诊。既往无明确疾病史，有重度吸烟史，查体：体形抽瘦，平卧位，神志清楚，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸促，桶状胸，肺部叩诊为过清音，两肺闻及散在哮鸣音，两肺底少许湿啰音。HR110次/分，律齐，P亢进，无杂音。双下肢中度凹陷性水肿。血气分析结果：pH7.25，PaO52mmHg，PCO84mmHg。胸部X线片示：两肺野透亮度增高，下界下移，两下肺散在点片状渗出。心影增大，肺动脉段突出，右下肺动脉干增粗大于15mm。应采取的治疗措施包括

  • A．积极的利尿消除水肿捏宰宏
  • B．可短期静脉使用皮质激素窃律庆喜辽
  • C．小苏打纠正酸中毒垒挽
  • D．呼吸兴奋剂琴物质役渠勤盛虚
  • E．吸氧(氧流量4～5L/min)扎田绑栽仙
  • F．F 支气管扩张剂太衬不沙郎酸
  • G．G 吸氧(氧流量2～3L/min)稼湿鸭侍示来育
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  • I．I 使用抗生素积极控制肺部感染榴抬灯趣劲

• 关于白细胞尿的描述，正确的是

  • A．尿中白细胞增多提示泌尿系感染乙具库裁规响
  • B．低渗尿与碱性尿中白细胞易破坏而狡夸勺
  • C．1小时新鲜尿液白细胞数超过40万堆印周
  • D．尿沉渣中大量变性白细胞为脓尿诵孩边
  • E．尿沉渣中白细胞超过5个/HP执泳杜挖