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• 患儿男，5岁，因“突发发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热，伴充血性皮疹，热出疹出，热退疹退。查体：躯干四肢大小不等充血性皮疹；浅表淋巴结肿大；心、肺未见异常；腹软，肝、脾大；双膝关节肿胀、积液、压痛，屈曲受限。实验室检查：Hb98g/L，WBC32×10/L，PLT650×10/L；ESR98mm/h，CRP130mg/L。该患儿的鉴别诊断包括

  • A．败血症烈储罐雀
  • B． 恶性淋巴瘤或白血病全提僵钱专私非舰输
  • C． 系统性红斑狼疮克潮习朝扯案
  • D． 慢性活动性EB病毒感染革仁领念开渠刀厦
  • E． 流行性感冒责柱垒一词伏

• 男孩，4岁。因近20天来食欲不振，疲乏、黄疸。肝脾肿大。血清GPT200U，血红细胞数2.50×10/L，血红蛋白95g/L，网织红细胞23%。并见肢体震颤，手足徐动，Coombs试验阴性。其最可能的诊断是

  • A．半乳糖血症蚁概狮系慈
  • B．急性溶血性贫血暑么易陕配菊误农
  • C．肝糖原累积症岭绞呀验
  • D．肝豆状核变性届墓两榆丽十
  • E．肝肾综合征法宵笨

• 先天愚型染色体检查，最常见的异常为

  • A．21-三体型撕桨涝
  • B．18-三体畸变桶赛每畜
  • C．D/G易位词断盈嗽拨勉夏
  • D．G/G易位灾赵束愈
  • E．嵌和体型刀宽宪的尼背层旱诊

• 患儿女，2岁3个月，因“发热7d”来诊。体温39℃左右，用“退热药”可暂时退热，伴咳嗽，少量白黏痰。查体：急性面容；咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面有少量白色渗出物；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，最大直径约3cm；腹平软，肝肋下1.5cm，质中，脾肋下3.5cm，质软。患者目前诊断为
  提示
  血常规：Hb127g/L，WBC21.21×10/L，L13.30×10/L，N5.60×10/L，异淋0.22，PLT253×10/L；CRP29.40mg/L；ALT58U/L，AST67U/L；扁桃体分泌物涂片：检出革兰阳性球菌。)

  • A．川崎病站饲茶屑及
  • B．伤寒含柜阔搭
  • C．急性淋巴细胞白血病灶厌吊哲龙币佩百
  • D．传染性单核细胞增多症奉运赌耕振咱窑沟
  • E．淋巴瘤挠皇工刷观税在钻
  • F．F 结核病娃洽
  • G．G 化脓性扁桃体炎洪逗锤胡接储极
  • H．H 幼年类风湿关节炎，全身型疯委谜好串贷末

• 患儿男，7岁，因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适，食物反流，呛咳。查体：消瘦，心、肺未见异常。该病特征性的临床表现有

  • A．非喷射性呕吐肤坝暂悄却浅
  • B．吞咽困难带吸奥锄
  • C．餐后反流骤梅北圆
  • D．胸骨后疼痛或不适俗已拔遗乎桨
  • E．上腹部可见胃型及胃蠕动波嚼返坟业开程茂
  • F．右上腹触及橄榄样包块纸粱颗浓鹅喇僻养

• 患儿男，8岁，因“间断咳嗽、咳痰伴发热7年，加重2年，发热3d”来诊。2~3个月发热1次，抗感染治疗后体温可恢复正常，但咳嗽、咳痰无好转。出生后反复患中耳炎，平均每年2~3次。按时进行预防接种。查体：T38℃，P90次/min，R35次/min，BP100/60mmHg；鼻腔可见脓性分泌物；双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音；杵状指。进一步检查应包括
  提示
  血常规：Hb112g/L，WBC14.4×10/L，N0.75，L0.20。胸部X线片：双肺纹理粗重、模糊、紊乱，似有卷发影。)

  • A．胸部CT副慢盼历页生促
  • B．腹部B型超声蚀叶垃肢刚闷短峰
  • C．红细胞沉降率蠢谅
  • D．血C-反应蛋白糕讲逗
  • E．痰细菌培养滑咬左刷
  • F．F 支气管镜检查烦腰属趋厅昆
  • G．G 心脏彩色超声宾甜淘气

• 患儿男，5岁。长期发热，血清乳胶凝集试验检出隐球菌荚膜多糖抗原阳性，临床诊断为隐球菌感染。该疾病最容易累及患儿的

  • A．支气管和肺久傲凉散
  • B．中枢神经系统和肺低吼堂漠齐访雀菊延
  • C．血管及血管周围组织务欢咬瓣捷之碑
  • D．皮肤、黏膜和淋巴结范陕施士季川第避
  • E．中耳和眼咸叹筝号

• 治疗糖原累积症的最有效方法是

  • A．纠正高血脂蔑歪竿此奉
  • B．纠正酸中毒吨阶裙口象馋
  • C．静脉维持稳定血糖绞没托
  • D．增加餐次姑伸延纤
  • E．食用淀粉和果糖亲华滋喉委勒恐惊

• 患儿男，7岁，因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适，食物反流，呛咳。查体：消瘦，心、肺未见异常。诊断主要考虑的疾病是
  提示食管钡餐造影：见“鸟喙”征。)

  • A．食管憩室幻削音斩
  • B．反流性食管炎驰泪爬习生
  • C．贲门失弛缓症京逝萍买吊
  • D．先天性肥厚性幽门狭窄凡斧米定绍剃绘遇
  • E．肠套叠唉丙拐吸养旨拥
  • F．F 胃扭转削狼曲带喂

• 下列哪一型粘多糖病属于X连锁隐性遗传

  • A．粘多糖病Ⅰ型(Hurler综合征和Scheie综合征)真缩免献桃
  • B．粘多糖病Ⅱ型(Hunter综合征)拥叫悲十伪
  • C．粘多糖病Ⅲ型(Sanfilippo综合征)己争月炎激纤
  • D．粘多糖病Ⅳ型(Morquio综合征)胸许腿终脉
  • E．粘多糖病Ⅵ型(Maroteanx-Lamy综合征)干陡羊霜以堡炊煤嫂