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患儿女,8岁,因“服用毒物(具体不详)8h”来诊。查体:意识模糊,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼出气有蒜臭味;肺部较多湿性啰音。患儿最可能的诊断是
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患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。PPD试验(+++);支气管镜:支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)。最佳治疗为
患儿男,5岁,因“突发发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热,伴充血性皮疹,热出疹出,热退疹退。查体:躯干四肢大小不等充血性皮疹;浅表淋巴结肿大;心、肺未见异常;腹软,肝、脾大;双膝关节肿胀、积液、压痛,屈曲受限。实验室检查:Hb98g/L,WBC32×10/L,PLT650×10/L;ESR98mm/h,CRP130mg/L。该患儿最可能的诊断为
患儿男,5岁,因“对称性肢体无力15d”来诊。查体:体温正常;意识清楚;心、肺、腹无异常;四肢肌张力低,肌力Ⅲ级,腱反射未引出,无明显感觉障碍。脑脊液常规:WBC0.005×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,葡萄糖3.2mmol/L,氯化物121mmol/L。该患儿最可能的诊断是
苯丙酮尿症的确诊主要依据是
苯丙酮尿症的临床表现主要为
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患儿女,14岁,因“感冒后出现烦躁、冷汗、尿少2d”来诊。扩张性心肌病病史5年。查体:BP80/60mmHg。以下处置中,不得当或者有风险的是
苯丙酮尿症患儿治疗后血苯丙氨酸浓度应维持在
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