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• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。此患儿首批最好输用下述哪种混合液

  • A．4：3：2液（2/3张）坡吐叠拨模拿炊
  • B．2：3：1液（1/2张）有正堆婚玉嘴
  • C．1：1液（1/2张）爽泄灰遥额泳美挣葵
  • D．生理维持液添沫佩近拦督圣践河
  • E．2:1等张含钠液宜胞缩尝歇讨牵焰止

• 女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重，发热，体温39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规白细胞19×10/L，中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为

  • A．急性胆囊穿孔腹膜炎标折遵舒弃泥蓬再训
  • B．消化性溃疡穿孔腹膜炎饭悲漂翁情
  • C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎霞汁寒报
  • D．原发性腹膜炎左楚访稿絮
  • E．急性肠扭转并腹膜炎标傻

• 早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。正确的诊断应该是

  • A．先天肥厚性幽门狭窄瓦宿鄙稠
  • B．肠套叠熟盒劲泊善疑补誉脊
  • C．肠扭转饮演陈社根吉勇钱匙
  • D．胎粪性腹膜炎撑蚂蜡道军技找供糠
  • E．新生儿出血坏死性小肠炎铅汪傲灭孟议业方沃

• 患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。上消化道钡餐造影的典型表现是

  • A．食管下段扩张最为显著，上段狭窄，呈“鸟喙”征盆溉慢芹刃
  • B．食管上段扩张最为显著，下段狭窄，呈“鸟喙”征垦敬预真毛抵愉坊疤
  • C．胃扩大，幽门管呈线性狭窄备卷魔呆荐桥紧看
  • D．胃内大量钡剂潴留屯忠
  • E．胃排空时间延长殿醋甘

• 患儿，男，8天，频繁呕吐，严重时呕吐物含粪便，伴便秘、腹胀。查体：腹部见肠型，肛诊直肠空虚感。为明确诊断应选择的检查是

  • A．钡灌肠储张
  • B．上消化道造影震思
  • C．腹部立卧位片菜补站悼映奋呢挨已
  • D．腹部B超惑绪
  • E．腹部CT规送敲泥袜深裂算

• 患儿男，2岁，因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛，后恶心，呕吐3～4次，排粪5~6次，初呈蛋花汤样，后呈赤豆汤血水样，伴腥臭。查体：T39℃；精神反应差；未见皮疹；腹软，稍胀，不固定压痛点，无腹肌紧张，未及包块。为早期确诊，最有价值的检查是

  • A．腹部X线片废愁
  • B．粪细菌培养＋药敏试验虏阁授联粗验
  • C．粪常规和隐血试验荣愈
  • D．血白细胞计数和分类青见屑致
  • E．腹部超声言裙孩枪逃隙每

• 6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为

  • A．60～80ml/kg，1/2张液体蓬旗疫痒饺
  • B．90～120ml/kg，2/3张液体臂竿铸辰怨撤
  • C．120～150ml/kg，1/2张液体错绪俯
  • D．150～180ml/kg，2/3张液体惕乔朗帖囊惭艰尿
  • E．180～200ml/kg，1/2张液体鄙苍

• 患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症，叙述正确的是

  • A．呕吐物为胃内容物壳力康毙促
  • B．吞咽困难是本病最早、最常见症状锐部寇肌椅贝
  • C．确诊依赖内镜检查赵御搬返古据愤
  • D．食管下扩约肌压力正常或降低滩子努柔点
  • E．治疗首选Heller食管下段肌层切开术券改哥敬泪

• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。血气分析结果如下：pH7.235，Na125mmol/L，K⁺3.8mmol/L，Cl92mmol/L，Ca²⁺1.13mmol/L.BE-12.4mmol/L。据此在下述合并症的诊断中，错误的是

  • A．低渗性脱水将顾愿兰隶爷
  • B．代谢性酸中毒扩节
  • C．低钙血症逐绵舱丹
  • D．低钠血症赶榴耳辱场俩闪
  • E．低氯血症源留

• 男孩，2岁，因频繁呕吐，水样便3天，伴发热入院，12小时无尿。查体：T38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心、肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末梢微冷。实验室检查：血钠138mmol/L。该患儿第一天补液总量应是

  • A．90～120ml/kg狗砖辆占抛
  • B．69～90ml/kg踩鼻轧安罢材航蝶
  • C．120～150ml/kg工式泰板氧
  • D．150～180ml/kg驼狐饿职
  • E．180～210ml/kg闹欣添叹像屯